Что такое боль в горле и как она бывает
Боль в горле — это боль, першение или жжение в глотке и около миндалин, чаще всего заметные при глотании. Чаще всего причина вирусная: простуда или грипп. Реже виновата бактерия, например стрептококк, а ещё реже — другие состояния. Такая боль обычно проходит за несколько дней. По одному лишь тексту отличить причины нельзя, но по сопутствующим признакам можно понять, насколько срочно нужен врач.
Боль в горле при простуде и гриппе
Если боль в горле сопровождается насморком, кашлем, чиханием, лёгкой температурой и разбитостью, это похоже на вирусную простуду. Подробнее о насморке и кашле на страницах «Насморк» и «Кашель». При внезапном начале с высокой температурой, ломотой и слабостью чаще речь идёт о гриппе. Вирусную боль в горле антибиотики не лечат.
Ангина и стрептококковая инфекция
Сильная боль при глотании, высокая температура, белый или жёлтый налёт на миндалинах, увеличенные болезненные узлы на шее и отсутствие кашля заставляют подумать об ангине. Подтвердить её может только врач: он осматривает горло и при необходимости делает экспресс-тест или мазок. Антибиотики назначают лишь тогда, когда есть признаки бактериальной инфекции. Об увеличенных узлах читайте на странице «Увеличенные лимфоузлы».
Боль в горле без температуры
Без температуры горло болит от сухого воздуха, курения, долгого крика или напряжения голоса, аллергии, насморка со стеканием слизи по задней стенке глотки. Першение и ощущение кома в горле бывает при рефлюксе, когда кислота из желудка попадает в пищевод: см. «Изжога». Если боль не проходит больше недели, покажитесь врачу.
Боль в горле у ребёнка
У детей боль в горле чаще всего вирусная, и с ней справляются питьё и покой. Но если ребёнок отказывается пить и глотать, из его рта течёт слюна, он дышит шумно или тянет шею вперёд, нужна срочная помощь. Серо-белый плотный налёт, который не снимается, отёк шеи и сиплый голос могут быть признаками дифтерии: болезнь встречается редко, но опасна, и особенно уязвимы непривитые. Яркая мелкая сыпь вместе с болью в горле и температурой — повод показать ребёнка врачу в тот же день. Обратитесь к педиатру.
Боль в горле с одной стороны и в ухе
Боль с одной стороны, которая заметно сильнее обычной, особенно если трудно открыть рот, голос стал «в нос», а температура высокая, может быть признаком гнойника возле миндалины. Это неотложный случай. Боль в горле часто отдаёт в ухо, но если ухо болит само по себе, прочтите страницу «Боль в ухе».
Что можно сделать до визита к врачу
- Пейте больше жидкости, тёплой или прохладной, как комфортнее, и больше отдыхайте.
- Полоскайте горло тёплой солёной водой. Маленьким детям, которые ещё не умеют полоскать, этого не предлагайте.
- Ешьте мягкую или прохладную пищу, если твёрдая раздражает горло.
- Не курите и избегайте дыма и сухого воздуха.
- Не просите антибиотик «на всякий случай»: при вирусной боли он не поможет, а назначает его только врач.
- Если появились опасные признаки, не ждите: звоните 112 или идите в приёмное отделение.
Как врач ищет причину боли в горле
Врач расспрашивает о начале боли, температуре, кашле и контактах, осматривает горло, миндалины и шею, прощупывает лимфоузлы. При подозрении на стрептококк делает экспресс-тест или берёт мазок, при необходимости назначает анализ крови. При подозрении на дифтерию мазок берут срочно. Лечение зависит от причины: при вирусной инфекции облегчают состояние и наблюдают, при бактериальной назначают лечение, при гнойнике — вскрывают его.