Как понять: кость сломана или это ушиб?

После падения, удара или неловкого движения появляются боль, отёк и синяк. Иногда кажется, что человек просто ушибся, но на самом деле повреждена кость. В других случаях даже сильная боль бывает только из-за ушиба мягких тканей.

Родители и другие взрослые часто не могут сразу понять, насколько опасна травма, если снаружи всё выглядит обычно. Как отличить перелом от ушиба, что делать сразу после травмы и когда идти к врачу?

Важно: эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Если вы чувствуете, что что-то не так, не нужно ждать, пока станет совсем плохо. Если после травмы появились сильная боль, выраженный отёк, онемение или конечность изменила форму, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Самостоятельно отличить перелом от ушиба удаётся не всегда.

Что такое ушиб и перелом

Ушиб — это травма мягких тканей после удара или падения. Кожа обычно не повреждается. Часто появляются боль, припухлость и синяк.

Перелом — это нарушение целостности кости. Он бывает полным или частичным. Иногда перелом происходит без заметной деформации конечности. При закрытом переломе кожа не повреждена. При открытом кожа повреждена и может быть видна кость.

Симптомы ушиба и перелома часто схожи. Нельзя полагаться только на синяк или силу боли.

Как понять, что это может быть перелом

После травмы стоит обратить внимание на следующие признаки:

• сильная боль в повреждённом месте;

• выраженный отёк;

• синяк, который увеличивается;

• трудности с движением рукой или ногой;

• невозможность опереться на повреждённую ногу;

• необычная форма конечности;

• заметное искривление или укорочение руки или ноги;

• онемение или необычные ощущения в пальцах;

• открытая рана на месте травмы.

При переломе боль часто становится сильнее, если двигаться или пытаться опереться на травмированную конечность. Не стоит проверять это специально; лишние движения могут ухудшить травму. Если нет деформации, это не исключает перелом. Иногда переломы вызывают только умеренную боль и небольшой отёк.

Как обычно проявляется ушиб

При ушибе мягких тканей чаще всего возникают:

• боль в месте удара;

• припухлость;

• синяк;

• болезненность при прикосновении;

• постепенное улучшение самочувствия.

При лёгком ушибе боль обычно со временем проходит, и двигать повреждённой частью тела становится проще.

Однако сильный ушиб тоже может вызывать сильную боль и заметный отёк. Ушиб и перелом могут случиться вместе. Поэтому даже при обычном синяке нельзя быть уверенным, что кость не повреждена.

Главные отличия перелома от ушиба

По этим признакам нельзя поставить диагноз самостоятельно. Если боль, отёк или ограничение движений после травмы не проходят, обратитесь к врачу.

Что делать сразу после травмы

Если вы думаете, что может быть перелом, или не знаете, насколько серьёзна травма, будьте осторожны.

1. Прекратите нагрузку

Не заставляйте пострадавшего продолжать тренировку, идти через боль или проверять, как двигается повреждённая конечность.

2. Обеспечьте неподвижность

Держите повреждённую руку или ногу в том положении, в котором она сейчас. Можно осторожно подложить мягкую одежду или подушку для поддержки, но не меняйте положение конечности.

Не пытайтесь сами выпрямлять повреждённую руку или ногу, вставлять кость или вправлять сустав.

3. Приложите холод

Если на коже нет повреждений, приложите холодный компресс или пакет со льдом, завернув его в полотенце. Так можно уменьшить боль и отёк. Не кладите лёд прямо на кожу и не надавливайте на ушиб.

4. Обратитесь за медицинской помощью

Если вы подозреваете перелом, обратитесь к врачу как можно раньше. Не ждите несколько дней, чтобы узнать, исчезнет ли боль сама.

Если повреждены голова, шея, спина, таз или бедро, не двигайте пострадавшего без нужды и вызовите скорую.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратиться в медицинское учреждение следует, если:

• боль сильная или не уменьшается;

• отёк увеличивается;

• появилась выраженная гематома;

• трудно двигать повреждённой частью тела;

• невозможно опереться на ногу;

• боль сохраняется или усиливается спустя время после травмы;

• есть подозрение на перелом пальца, кисти, стопы или другой кости;

• травму получил ребёнок;

• после удара возникли онемение или покалывание.

Если симптомы сохраняются или становится хуже, не лечитесь самостоятельно. Врач осмотрит повреждение и, если нужно, направит на рентген или другое обследование.

Когда звонить 112

При некоторых травмах помощь нужна немедленно.

Звоните 112, если:

• кость видна в открытой ране;

• имеется сильное кровотечение;

• конечность заметно деформирована после серьёзной травмы;

• пальцы или повреждённая конечность стали холодными, бледными или синеватыми;

• появилась потеря чувствительности или выраженное онемение;

• травма связана с серьёзным ДТП или падением с высоты;

• есть подозрение на повреждение шеи, позвоночника, таза или бедра;

• человек потерял сознание, ему трудно дышать или его состояние резко ухудшается.

До приезда врачей оставьте пострадавшего в покое. Не пытайтесь сами вправить кость. Не перемещайте человека, если подозреваете травму позвоночника, если только ему не грозит прямая опасность.

Почему нельзя самостоятельно исключать перелом

Иногда человек может шевелить рукой, сгибать пальцы или даже наступать на травмированную ногу. Это не значит, что кость не сломана. Некоторые переломы бывают мелкими и не вызывают видимых изменений. Отдельные типы переломов у детей особенно трудно заметить, потому что их кости ещё растут.

Если после падения или удара боль не проходит, появляется отёк или трудно двигаться, нужно пойти к врачу, даже если сначала травма показалась лёгкой.

Где найти травматолога

Если после падения или удара вы думаете, что сломали кость, обратитесь к травматологу или в ближайшую больницу. Там вас осмотрят и при необходимости сделают рентген.

Вы можете найти травматолога в Тбилиси на сайтах клиник и сервисах записи к врачам. В поиске выберите врача, посмотрите его профиль и проверьте, когда он принимает.

Если у человека сильно деформирована конечность, идёт сильное кровотечение, онемела или изменила цвет кожа, или появились другие опасные симптомы, не ждите очереди на плановый приём. Звоните 112.