Что такое изжога и как она бывает
Изжога — жжение за грудиной, которое поднимается к горлу, нередко с кислым или горьким привкусом во рту. Она возникает, когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод (рефлюкс). Время от времени её ощущают многие, и это не обязательно болезнь. Если же изжога повторяется несколько раз в неделю, речь может идти о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Провоцируют её жирная и острая еда, кофе, шоколад, алкоголь, курение, переедание, лишний вес, стресс и некоторые лекарства.
Изжога после еды
Жжение через некоторое время после еды чаще всего связано с перееданием, жирной или острой пищей, газированными напитками и кофе. Помогают небольшие порции, медленная еда и отказ от того, что провоцирует симптом. Если изжога появляется почти после каждой еды, сопровождается тяжестью вверху живота, тошнотой, отрыжкой, возможен гастрит или рефлюкс: нужен приём гастроэнтеролога.
Изжога ночью и в положении лёжа
Лёжа кислота легче попадает в пищевод, поэтому изжога часто мучает ночью. Не ложитесь сразу после ужина и не переедайте вечером. Изголовье кровати можно приподнять на 10–20 см, а не просто подложить лишние подушки: так тело остаётся под наклоном. Если изжога будит вас по ночам несколько раз в неделю, обратитесь к врачу.
Изжога при беременности
Во время беременности изжога встречается часто: растёт матка и меняется гормональный фон. Помогают небольшие частые приёмы пищи, отказ от еды перед сном и поднятое изголовье. Любые лекарства от изжоги беременная принимает только после консультации с врачом.
Изжога и боль в груди: когда это не желудок
Жжение за грудиной бывает и при проблемах с сердцем, поэтому будьте осторожны. Если боль или давление в груди появляются при нагрузке, отдают в руку, плечо, челюсть или спину, сопровождаются одышкой, холодным потом, слабостью, головокружением, не считайте это изжогой: звоните 112. Это особенно важно, если вы раньше не сталкивались с изжогой или у вас есть болезни сердца.
Изжога с кашлем, охриплостью и затруднённым глотанием
Рефлюкс может проявляться не только жжением: сухой кашель, особенно ночью, охриплость, ощущение кома в горле (см. «Кашель» и «Боль в горле»). Если пища «застревает» при глотании, глотать больно, вы теряете вес без причины или вас часто рвёт, не откладывайте визит. Подробнее о смежных жалобах — «Тошнота и рвота» и «Боль в животе».
Что можно сделать до визита к врачу
- Ешьте небольшими порциями, не ложитесь в течение нескольких часов после еды.
- Заметьте, что провоцирует симптом: жирное, острое, кофе, шоколад, газировка, алкоголь, курение. Исключите по возможности.
- Если у вас лишний вес, его снижение уменьшает изжогу; не носите тугую одежду на талии.
- Приподнимите изголовье кровати, а не подкладывайте подушки.
- Некоторые лекарства (например, ибупрофен и родственные обезболивающие) могут усиливать изжогу: обсудите это с врачом, но не отменяйте назначенное самостоятельно.
- Если изжога редкая, фармацевт в аптеке может подсказать безрецептурное средство; при частой изжоге не затягивайте самолечение.
- Ведите короткий дневник: когда была изжога, что вы ели, что приняли.
Как врач ищет причину изжоги
Врач расспрашивает о частоте, провоцирующей еде, ночных симптомах, лекарствах, весе, осматривает. При частой изжоге или тревожных признаках назначают гастроскопию, при необходимости исследование на инфекцию, вызывающую гастрит, и УЗИ. Нередко подбирают препарат, снижающий выработку кислоты, на срок, который определяет врач, и корректируют питание и режим.