Что такое ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция (в быту «кишечный грипп») вызывает острое воспаление желудка и кишечника: рвоту и водянистый понос. Чаще всего болеют дети от 6 месяцев до 5 лет: к этому возрасту почти каждый ребёнок успевает встретиться с вирусом хотя бы раз. Взрослые тоже могут заболеть, но обычно переносят её легче. Антибиотики здесь не помогают: это вирус, а не бактерия.
Как передаётся ротавирус
Вирус передаётся фекально-оральным путём: через грязные руки, игрушки, посуду, поверхности, воду и еду. Он очень стойкий и заразный: для заражения достаточно нескольких вирусных частиц. По данным CDC, больной ребёнок выделяет вирус во время болезни и ещё около трёх дней после выздоровления. Вспышки часто бывают в детских садах и семьях, чаще в холодное время года. Тщательное мытьё рук водой с мылом — одна из главных мер профилактики.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей
- рвота, часто с самого начала болезни;
- частый водянистый стул, иногда пенистый, без крови;
- повышенная температура, боль в животе;
- снижение аппетита, вялость, капризность.
Симптомы обычно появляются через 1-3 дня после заражения и длятся 3-8 дней. Боль в животе и понос бывают и при пищевых отравлениях, поэтому причину определяет врач. Подробнее о похожих состояниях: боль в животе и пищевое отравление.
Чем опасна ротавирусная инфекция
Главная опасность — это обезвоживание: маленький ребёнок быстро теряет жидкость с рвотой и стулом. Без помощи оно может стать тяжёлым и потребовать капельниц в больнице. Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание (мало мокрых подгузников), сухие губы и язык, плач без слёз, запавший родничок у грудничка, вялость и сонливость. Именно из-за обезвоживания ротавирус остаётся одной из частых причин госпитализации маленьких детей с кишечной инфекцией.
Как лечат ротавирусную инфекцию
Специального противовирусного лекарства нет, лечение направлено на восполнение жидкости: часто, небольшими порциями дают регидратационный раствор из аптеки. Кормление и грудное вскармливание не прекращают. Антибиотики и противодиарейные средства без назначения врача давать нельзя. Лекарства от температуры, раствор и режим питания педиатр подберёт по возрасту и массе ребёнка. Если ребёнок пьёт и мочится, выздоровление обычно идёт дома под наблюдением врача.
Прививка от ротавируса
Лучшая защита — это вакцинация. Она не исключает заболевания полностью, но заметно снижает риск тяжёлого течения и госпитализации. В Грузии вакцина против ротавируса входит в национальный календарь профилактических прививок: две дозы — в 2 и 3 месяца (приказ министра № 01-60/ნ, редакция от 13.07.2023). Детям до 18 лет прививки календаря делают бесплатно по государственной программе. Вакцина капельная, её дают через рот. В клиниках Грузии доступны препараты Rotarix (2 дозы) и RotaTeq (3 дозы). Важное ограничение: прививку нужно начать в первые месяцы жизни (по приказу о календаре первую дозу рекомендуется дать до 16 недель, а курс завершить к 24 неделям), поэтому не откладывайте визит к педиатру. Очень редкое осложнение вакцинации — инвагинация кишечника: если в первые недели после дозы у малыша появился сильный приступообразный плач, рвота или кровь в стуле, немедленно вызывайте скорую помощь — 112. Цены на прививку в клиниках Грузии указаны ниже на этой странице. Кроме прививки, помогают мытьё рук после туалета и смены подгузников, чистота игрушек, безопасная питьевая вода. Если нужно, сравните с профилактикой других детских инфекций, например гепатита А.
Когда срочно к врачу
- ребёнок младше 6 месяцев с рвотой и поносом;
- признаки обезвоживания: нет мочи 6-8 часов, нет слёз, сухие губы, запавший родничок, сонливость;
- повторная рвота, ребёнок не может пить;
- кровь или слизь в стуле, чёрный стул, высокая температура, сильная боль в животе;
- понос держится дольше нескольких дней.
