Краснуха — вирусная инфекция, которая у детей и взрослых обычно проходит легко: небольшая температура, мелкая сыпь, увеличенные лимфоузлы. Опасна она в основном для одной группы — беременных женщин. Если заразиться в начале беременности, вирус может повредить плод. Поэтому прививка от краснухи нужна не только ради самого ребёнка, но и ради будущих матерей и их детей. Вирус передаётся воздушно-капельным путём, при кашле и чихании.
Симптомы краснухи
От заражения до первых признаков проходит 2–3 недели. У части заболевших (по данным ВОЗ — до половины) сыпи нет или она едва заметна, поэтому краснуху легко принять за простуду.
- Увеличенные лимфоузлы за ушами и на затылке — частый и ранний признак; они увеличиваются за несколько дней до сыпи.
- Сыпь. Мелкие розовые пятна появляются на лице, затем распространяются на тело и держатся 1–3 дня (по данным ВОЗ, сыпь бывает у 50–80% заболевших). Может слегка чесаться. Подробнее о том, как отличить высыпания, — на странице про сыпь.
- Температура обычно невысокая, до 39 °C, иногда сопровождается лёгким воспалением глаз, першением в горле, тошнотой.
- Боль в суставах чаще встречается у взрослых, особенно у женщин, и держится 3–10 дней.
Заразен человек за неделю до сыпи и ещё около недели после неё, так что распознать болезнь заранее почти невозможно.
Краснуха и беременность: синдром врождённой краснухи
Если женщина заражается краснухой в первые недели беременности, по данным ВОЗ, вероятность того, что вирус перейдёт к плоду, достигает 90%. Самый большой риск — в первом триместре. Последствия: выкидыш, внутриутробная гибель плода или синдром врождённой краснухи — порок сердца, катаракта и другие поражения глаз, глухота, задержка развития.
Поэтому женщинам, которые планируют беременность, стоит заранее проверить, есть ли у них иммунитет: достаточно спросить врача об анализе крови на антитела к вирусу краснухи или о документах о прививках. Если иммунитета нет, привиться нужно до наступления беременности: вакцина живая и во время беременности не вводится. Если вы беременны и у вас появилась сыпь или был контакт с больным краснухой, сразу обратитесь к акушеру-гинекологу.
Как диагностируют и лечат краснуху
Клиническая картина у краснухи неспецифична: похожую сыпь дают корь, скарлатина, аллергии, другие вирусы. Поэтому диагноз подтверждают анализом крови на антитела (IgM говорят о свежей инфекции, IgG — об иммунитете) или ПЦР. Специфического лечения нет: покой, питьё, жаропонижающие и обезболивающие по рекомендации врача. Антибиотики на вирус не действуют. Больному рекомендуют оставаться дома не менее недели после появления сыпи и избегать контакта с беременными и маленькими детьми.
Прививка от краснухи в Грузии
Защищает вакцина. В Грузии краснуха входит в национальный календарь профилактических прививок в составе комбинированной вакцины MMR (корь, краснуха, паротит). Курс из двух доз делают в 12 месяцев и в 5 лет (приказ министра № 01-60/ნ, редакция от 13.07.2023). Непривитые дети и подростки получают две дозы с интервалом не менее четырёх недель. По данным ВОЗ, одна доза даёт более 95% защиты, и она сохраняется надолго.
В клиниках Грузии доступны, в частности, MMR (Serum Institute of India) и Priorix (GSK). Детям до 18 лет прививки календаря делают бесплатно по государственной программе. Цены на прививку в клиниках Грузии — ниже на этой странице. Одна и та же прививка защищает от кори и паротита. После прививки возможны болезненность в месте укола, небольшая температура, лёгкая сыпь, боль в мышцах.
Вакцина противопоказана при беременности, тяжёлом иммунодефиците и тяжёлой аллергии на компоненты вакцины. Решение о прививке при хронических болезнях и аллергиях принимает врач.
Когда срочно к врачу
- вы беременны, у вас сыпь или контакт с больным краснухой;
- у ребёнка сыпь сочетается с высокой температурой выше 39 °C, вялостью, отказом от питья;
- сильная головная боль, рвота, ригидность мышц шеи, судороги;
- сыпь с мелкими кровоизлияниями (как точки или синяки, которые не бледнеют при надавливании);
- боль и отёк в суставах не проходят больше двух недель.
При тяжёлом состоянии вызывайте скорую помощь по номеру 112.
