Что такое пневмококковая инфекция и как она передаётся
Пневмококковая инфекция — группа болезней, которые вызывает бактерия Streptococcus pneumoniae, или пневмококк. Эта бактерия часто живёт в носу и горле здоровых людей, особенно детей, и никак себя не проявляет. Она передаётся воздушно-капельным путём, через слюну и слизь при кашле, чихании и тесном контакте. Заболевание развивается, когда бактерия проникает глубже: в лёгкие, среднее ухо, придаточные пазухи, кровь или оболочки мозга.
Какие болезни вызывает пневмококк
- пневмония (воспаление лёгких) — самая частая бактериальная причина пневмонии у детей и важная причина у взрослых;
- средний отит и синусит — более лёгкие, но частые формы;
- менингит — воспаление оболочек мозга, тяжёлая и опасная форма;
- бактериемия и сепсис — проникновение бактерии в кровь.
Симптомы
Они зависят от формы. При пневмонии это обычно температура, озноб, кашель, одышка, боль в груди при дыхании, слабость. У детей младше 5 лет признак беды — частое дыхание и втяжение грудной клетки при вдохе, отказ от еды и питья. При отите — боль в ухе и температура, при менингите — сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, рвота, светобоязнь, у малышей — беспокойство, вялость, выбухание родничка. Менингит и сепсис требуют неотложной помощи.
Кто в группе риска
Тяжелее болеют дети раннего возраста, пожилые люди, пациенты с хроническими болезнями сердца, лёгких, печени, почек, диабетом, с ослабленным иммунитетом, без селезёнки, курильщики. Риск повышает и недавний грипп: после вирусной инфекции присоединяется бактериальная пневмония, подробнее — на странице о гриппе.
Диагностика и лечение
Врач ставит диагноз по осмотру и дополнительным исследованиям: рентгену лёгких, анализам крови, при подозрении на менингит — исследованию спинномозговой жидкости. Бактерию можно выявить в посеве крови или другой жидкости. Лечат пневмококковую инфекцию антибиотиками, выбор которых и сроки определяет только врач: часть штаммов устойчива к некоторым препаратам, поэтому нельзя назначать их себе самостоятельно и бросать курс раньше времени. Тяжёлые формы лечат в больнице.
Прививка от пневмококка в Грузии
Вакцинация — главный способ профилактики. В национальный календарь профилактических прививок Грузии входит пневмококковая конъюгированная вакцина: три дозы — в 2, 4 и 12 месяцев (приказ министра № 01-60/ნ, редакция от 13.07.2023). Детям, которые начали прививаться позже, педиатр подберёт догоняющую схему. Детям до 18 лет прививки календаря делают бесплатно по государственной программе.
Взрослым вакцинацию делают по рекомендации врача: по государственной программе иммунизации 2026 года вакцину получают взрослые старше 18 лет по рекомендации врача и жители домов для пожилых. Во многих странах её советуют пожилым людям и тем, у кого хронические болезни, ослабленный иммунитет или нет селезёнки; возрастные рамки зависят от страны и вакцины, поэтому решайте вместе с врачом. В клиниках используют, в частности, конъюгированные вакцины Prevenar 13 и Prevenar 20 (Pfizer) и полисахаридную Pneumovax 23 (MSD). Они различаются составом и схемой введения: врач объяснит, какая подойдёт вам или ребёнку. Цены на прививку в клиниках Грузии — ниже на этой странице.
Вакцина защищает не от всех типов пневмококка, а только от включённых в неё, поэтому пневмония после прививки возможна, но протекает, как правило, легче. Кроме прививки полезны отказ от курения, лечение хронических болезней и прививка от гриппа. Для малышей также важна вакцинация против Hib-инфекции — возбудителя, который тоже вызывает пневмонию и менингит.
Когда срочно к врачу
- одышка, частое или затруднённое дыхание, синюшность губ;
- температура держится дольше трёх дней или поднялась снова после улучшения;
- сильная головная боль, ригидность шеи, рвота, спутанность сознания, сыпь, сонливость;
- у младенца отказ от груди, вялость, пронзительный плач, выбухающий родничок;
- вы или ребёнок относитесь к группе риска и у вас симптомы пневмонии.
