Боль при мочеиспускании: причины и что делать Перейти к содержимому

Боль и жжение при мочеиспускании: причины и когда идти к врачу

Боль или жжение при мочеиспускании чаще всего связаны с инфекцией мочевых путей, но бывают и другие причины. Разбираем, что значат боль у женщин и мужчин, кровь в моче и температура, и когда нужна помощь.

Мочевой пузырь

Когда срочно к врачу

  • Боль при мочеиспускании с температурой, ознобом и болью в боку или пояснице
  • Кровь в моче: моча розовая, красная или тёмная
  • Невозможно помочиться или струя почти отсутствует
  • Боль при мочеиспускании у беременной
Показать все признаки (8)
  • Боль при мочеиспускании у ребёнка, особенно с температурой
  • Боль при мочеиспускании у мужчины, с выделениями из уретры или болью в промежности
  • Сильная боль в боку с тошнотой или рвотой
  • Симптомы не стихают за 2 суток или возвращаются снова

Если есть хотя бы один из этих признаков, звоните 112 или обратитесь в неотложную помощь.

Что такое боль при мочеиспускании и как она бывает

Боль, жжение или резь при мочеиспускании возникают, когда воспалена или раздражена слизистая мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Часто к ним добавляются частые позывы, ощущение, что пузырь не опорожнился, тянущая боль внизу живота, мутная или резко пахнущая моча. Чаще всего причина — инфекция мочевых путей, но схожие жалобы дают и инфекции, передающиеся половым путём, камни в мочевых путях, раздражение гигиеническими средствами. По тексту диагноз поставить нельзя, а вот понять, когда не откладывать визит, можно.

Боль при мочеиспускании у женщин

У женщин инфекция мочевых путей встречается особенно часто, потому что мочеиспускательный канал короткий. Типичная картина: жжение, частые позывы мочиться малыми порциями, боль над лобком. Но такие же жалобы бывают при воспалении влагалища и шейки матки: при необычных выделениях, зуде или боли при близости читайте «Выделения из влагалища». Поэтому, если симптомы повторяются или есть выделения, обратитесь к урологу или гинекологу.

Боль при мочеиспускании у мужчин

У мужчин жжение при мочеиспускании встречается реже, поэтому его не стоит оставлять без внимания. Причинами бывают инфекция мочевых путей, воспаление уретры или предстательной железы, инфекции, передающиеся половым путём. Если к жжению добавляются выделения из уретры, боль в промежности или невозможность помочиться, обратитесь к урологу как можно скорее.

Боль при мочеиспускании с кровью

Розовая, красная или тёмная моча вместе с болью может быть признаком воспаления пузыря, камней, а иногда более серьёзных состояний. Кровь в моче всегда повод показаться врачу, особенно если она сопровождается болью в боку или температурой.

Боль при мочеиспускании с температурой и болью в пояснице

Температура, озноб, тошнота и боль в боку или пояснице вместе с жжением при мочеиспускании могут говорить о том, что инфекция поднялась к почкам. Такое состояние требует срочной помощи в тот же день. Боль в пояснице бывает и по другим причинам — смотрите «Боль в спине», а о боли внизу живота — «Боль в животе».

Боль при мочеиспускании при беременности и у детей

Беременным с жжением при мочеиспускании не стоит ждать, пока пройдёт само: инфекцию мочевых путей в это время лечат под наблюдением врача. У детей жалобы бывают неочевидными: температура без видимой причины, плач при мочеиспускании, недержание, отказ от еды. Покажите ребёнка педиатру без промедления.

Что можно сделать до визита к врачу

  • Пейте достаточно воды, чтобы моча была светлой, но не заставляйте себя пить огромными объёмами.
  • Откажитесь пока от алкоголя и избыточного кофе: они могут раздражать мочевой пузырь.
  • Не используйте ароматизированное мыло, гели и салфетки для интимной гигиены и не спринцуйтесь.
  • Не принимайте антибиотики, оставшиеся от прошлых курсов: без анализа вы можете скрыть картину и не подобрать нужный препарат.
  • Если симптомы усиливаются или появилась температура, не ждите.
  • Запишите, когда появились жалобы, есть ли выделения, кровь в моче, температура и были ли такие эпизоды раньше.

Как врач ищет причину боли при мочеиспускании

Врач расспрашивает о симптомах, половой жизни, беременности и прошлых эпизодах. Обычно назначают общий анализ мочи, нередко посев мочи, у женщин при подозрении — мазок на флору, при необходимости УЗИ почек и мочевого пузыря. Если причина — бактериальная инфекция, лечение подбирает врач по результатам обследования.

Частые вопросы

К какому врачу идти при боли при мочеиспускании?
Мужчине — к урологу. Женщине — к урологу или гинекологу, особенно если есть выделения или боль внизу живота. Ребёнку — к педиатру. С температурой и болью в боку не записывайтесь, а обращайтесь за неотложной помощью.
Всегда ли жжение при мочеиспускании — это цистит?
Нет. Те же жалобы бывают при уретрите, инфекциях, передающихся половым путём, камнях и раздражении. Точно определить причину можно только по обследованию.
Можно ли переждать жжение при мочеиспускании дома?
Лёгкие симптомы иногда проходят сами, но если они держатся больше двух суток, усиливаются или появляется температура, нужно к врачу. Беременным и детям ждать не стоит.
Что значит кровь в моче с болью?
Это может быть воспаление пузыря, камень или другая причина. Какая именно, скажет только обследование, поэтому кровь в моче всегда повод показаться врачу.