Что делать сразу после укуса животного
Первые минуты решают многое. Немедленно промойте рану проточной водой с мылом, не менее 15 минут: это снижает риск заражения, в том числе бешенством. Если кровотечение сильное, прижмите рану чистой тканью и закройте стерильной повязкой. Не зашивайте и не заклеивайте рану самостоятельно, не прижигайте её. Затем в тот же день обратитесь к врачу: даже небольшой укус нужно показать, потому что только врач оценит риск бешенства и столбняка и решит, нужны ли прививки.
Бешенство после укуса: почему нельзя ждать
Бешенство передаётся со слюной заражённого животного через укус или царапину, а также если слюна попала на повреждённую кожу или слизистую. Главный источник заражения людей — собаки, но болеют и кошки, дикие животные, летучие мыши. Признаки болезни у человека проявляются спустя недели или месяцы, но, когда они появились, болезнь практически всегда смертельна. Поэтому полагаться на то, что «всё зажило», нельзя: профилактическое лечение даёт результат, только если начато как можно раньше после укуса. Подробнее о заболевании — на странице «Бешенство».
В Грузии бешенство встречается, поэтому укус бездомного, дикого или незнакомого животного — повод обратиться к врачу в тот же день. Врач оценит обстоятельства укуса, состояние животного и, если нужно, назначит курс прививок и иммуноглобулин или направит в специализированное учреждение. Где именно получить антирабическую помощь в вашем районе, уточните у врача или по телефону 112.
Укус собаки или кошки
Расскажите врачу, чья это собака или кошка, привита ли она от бешенства, как вела себя до укуса и после: была ли агрессивной, необычно ласковой, вялой, пыталась ли сбежать. Если животное домашнее и известно, врач может принять решение с учётом наблюдения за ним. Кошачьи укусы маленькие, но глубокие, и именно они чаще воспаляются, поэтому показывайте врачу и их.
Укус дикого животного и летучей мыши
Лисы, шакалы, волки, летучие мыши, грызуны, а также животные, ведущие себя необычно, — повод для срочного обращения. Не пытайтесь поймать животное. Если безопасно, запомните его вид и место происшествия, но не рискуйте.
Укус человека
Укус человека в силу бактерий во рту часто нагнаивается, поэтому его всегда показывают врачу, особенно если рана на руке, в том числе от удара кулаком в зубы. Врач может предложить анализы на вирусные инфекции.
Столбняк после укуса
Возбудитель столбняка живёт в почве и навозе и может попасть в рану при укусе, особенно в глубокую и загрязнённую. Столбняк опасен, но предотвращается прививками. Если вы не привиты, не помните, когда была последняя прививка, или она была более 10 лет назад, скажите об этом врачу: он решит, нужна ли ревакцинация. Подробнее — на странице «Столбняк». Скованность челюсти, трудности с глотанием, мышечные спазмы — повод вызывать скорую по 112.
Признаки инфекции раны
В первые дни следите за раной. Тревожат нарастающая боль, покраснение, отёк, жар вокруг, гной или неприятный запах, красные полосы по коже, температура. Покраснение сложнее заметить на тёмной коже, поэтому ориентируйтесь на боль, отёк и тепло. Если температура повышена, смотрите «Температура».
Укус у ребёнка
Детей с укусом всегда показывайте врачу: ребёнок может не рассказать, что его укусило, или недооценить рану, особенно если она на лице или голове. Родителям важно запомнить обстоятельства: где, какое животное, как себя вело.
Что можно сделать до визита к врачу
- Промойте рану водой с мылом не менее 15 минут, затем закройте чистой повязкой.
- При сильном кровотечении прижмите рану чистой тканью и звоните 112.
- Не прижигайте рану, не зашивайте и не заливайте спиртом или зелёнкой вместо промывания.
- Запомните, какое животное укусило, как оно себя вело и есть ли у владельца справка о прививке.
- Найдите карточку прививок или вспомните, когда была последняя прививка от столбняка.
- Не ждите, пока рана заживёт: обратитесь к врачу в тот же день.
Как врач оценивает укус
Врач осматривает и обрабатывает рану, при необходимости удаляет загрязнения, решает вопрос о швах. Он выясняет, какое это было животное и при каких обстоятельствах, оценивает риск бешенства и столбняка и при необходимости назначает прививки. Часто назначают антибиотики, чтобы предотвратить нагноение. Этот раздел общий: схему лечения определяет только врач.