Что такое бешенство и как им заражаются
Бешенство вызывает вирус, который поражает головной и спинной мозг. Он живёт в слюне больного животного и попадает в организм через укус, царапину или слюну на ссадине и слизистых (глаза, рот, нос). По данным ВОЗ, в 99% случаев у людей бешенство связано с собаками, но опасны также кошки, лисы, шакалы, летучие мыши и другие дикие млекопитающие. Привитое животное тоже может оказаться больным, поэтому слова хозяина «она привита» не отменяют обращения к врачу.
Главное, что нужно знать: после появления симптомов болезнь почти всегда заканчивается смертью, а вот до их появления её можно остановить. Остановить помогает профилактика после контакта: промывание раны, курс вакцины и, когда врач считает нужным, антирабический иммуноглобулин.
Что делать сразу после укуса, царапины или контакта со слюной
- Немедленно промойте рану или место контакта водой с мылом, не менее 15 минут. Это самое важное, что вы сделаете сами.
- Обработайте края раны антисептиком (йод, спирт, хлоргексидин). Не зашивайте рану и не прижигайте её самостоятельно.
- Как можно скорее обратитесь к врачу: в травмпункт, центр неотложной помощи или поликлинику. Не ждите, пока рана заживёт, и не ждите результатов наблюдения за животным.
- Запомните, где и когда это произошло, как выглядело животное и есть ли у него хозяин. Врачу это поможет выбрать тактику.
Врач оценит рану и характер контакта и решит, нужен ли только курс вакцины или ещё и иммуноглобулин (он вводится в область раны и вокруг неё). Курс состоит из нескольких доз по схеме, которую назначит врач; пропускать визиты нельзя. Беременность, кормление грудью и сопутствующие болезни не причина отказаться от прививки после контакта: при таком риске врач взвешивает всё иначе, чем при плановой вакцинации.
Где в Грузии сделать прививку от бешенства
В Грузии антирабическую помощь после контакта — вакцину и, если нужно, иммуноглобулин — предоставляет государственная программа иммунизации без доплаты для граждан и постоянных жителей страны; в экстренных случаях по жизненным показаниям её получит любой человек, находящийся в Грузии. После укуса обратитесь в приёмное отделение больницы, центр неотложной помощи или поликлинику: там обработают рану и подскажут, где пройти курс. Выяснение деталей не повод откладывать визит: сначала помощь, потом остальное.
Врача, который занимается укусами и прививкой от бешенства, в Грузии называют рабиологом; в обычной поликлинике вас могут направить к инфекционисту или хирургу. Врачей, которые принимают в вашем городе, можно найти в блоке ниже. Если рана глубокая, на лице или на кисти, или давно не было прививки от столбняка, скажите об этом врачу: раненому нужна ещё и профилактика столбняка.
Симптомы бешенства
Инкубационный период обычно составляет 2-3 месяца, но может быть от недели до года. Сначала место укуса может зудеть, болеть или неприятно покалывать, появляются слабость, лихорадка, тревога. Затем развиваются возбуждение, боязнь воды и сквозняка (спазмы горла при попытке пить), повышенное слюноотделение, галлюцинации, или, при паралитической форме, постепенный паралич мышц. Лекарства от развившейся болезни нет, поэтому ждать симптомов нельзя.
Прививка до контакта: кому она нужна
Профилактику до возможного контакта предлагают тем, кто часто контактирует с животными или едет в места, где бешенство распространено, а медицинская помощь далеко: ветеринарам, работникам приютов и лабораторий, охотникам, спелеологам, путешественникам в отдалённые районы. В клиниках Грузии такой курс делают вакциной Verorab. Схема и необходимость ревакцинации определяются врачом. Предварительная прививка не отменяет обращения к врачу после укуса: нужны будут дополнительные дозы, но иммуноглобулин обычно не требуется. Цены на прививку в клиниках Грузии указаны ниже на этой странице.
Когда обращаться к врачу срочно
- после любого укуса, царапины или попадания слюны неизвестного, дикого или бездомного животного на повреждённую кожу и слизистые;
- после укуса домашнего животного, если оно ведёт себя необычно, заболело или погибло в течение 10 дней;
- после контакта с летучей мышью, даже если следов укуса не видно (укус мыши бывает почти незаметен);
- если после контакта появились зуд, боль или онемение в месте укуса, лихорадка, спазмы в горле при питье: вызывайте скорую помощь (112).