Что такое ВПЧ и как он передаётся
Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) — это группа из более чем 200 вирусов. Одни вызывают бородавки на коже и слизистых, другие, так называемые высокоонкогенные типы, могут привести к предраковым изменениям и раку. Вирус передаётся при кожном и половом контакте, в том числе при близких контактах без проникновения. Презерватив снижает риск, но полностью не защищает. Почти каждый, кто ведёт половую жизнь, рано или поздно встречается с ВПЧ.
Симптомы ВПЧ
Чаще всего симптомов нет: по данным ВОЗ, в 90% случаев организм сам справляется с инфекцией. Когда проявления есть, это обычно бородавки и остроконечные кондиломы на коже и слизистых, иногда зуд или дискомфорт в области половых органов. Предраковые изменения шейки матки сами по себе ничем не проявляются, и обнаружить их можно только на осмотре и скрининге.
Чем опасен ВПЧ
Риск связан с длительным носительством высокоонкогенных типов. Они вызывают практически все случаи рака шейки матки, а также часть случаев рака вульвы, влагалища, полового члена, анального канала и ротоглотки. Рак шейки матки — одно из немногих онкологических заболеваний, которые можно предотвратить прививкой и выявить на ранней стадии скринингом. Однако ВПЧ — не приговор: большинство инфекций проходят сами.
Диагностика и лечение
Для женщин основа профилактики — регулярный скрининг шейки матки: цитологическое исследование и/или тест на ВПЧ. ВОЗ рекомендует начинать скрининг примерно с 30 лет и повторять его каждые 5–10 лет; конкретный график вам подберёт гинеколог. Мужчинам и женщинам с бородавками помогут врач-дерматолог, гинеколог или уролог.
Лекарства, которое уничтожало бы сам вирус, нет. Лечат проявления: бородавки удаляют разными методами, а предраковые изменения шейки матки наблюдают или лечат по решению врача. Самостоятельно удалять образования и «выжигать» их народными средствами не стоит.
Прививка от ВПЧ
Вакцина защищает от самых опасных типов вируса и лучше всего работает до начала половой жизни. ВОЗ рекомендует прививать девочек в возрасте 9–14 лет, обычно одной или двумя дозами. В Грузии в национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация от ВПЧ детей 10–12 лет, девочек и мальчиков, двумя дозами с интервалом не менее 6 месяцев (приказ министра № 01-60/ნ в редакции приказа № 52/ნ от 13.07.2023). Детям до 18 лет прививки календаря делают бесплатно по государственной программе.
Кроме календаря, государственная программа иммунизации 2026 года проводит «догоняющую» вакцинацию от ВПЧ женщин и мужчин 13–45 лет: до 15 лет — две дозы, с 15 лет — три. Условия программы утверждаются ежегодно, поэтому перед визитом уточните их в поликлинике.
В клиниках используют вакцины Gardasil и Gardasil 9 (MSD). Цены на прививку в клиниках Грузии — ниже на этой странице. Прививка не заменяет скрининг: даже привитым женщинам нужно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Другая прививка, о которой стоит подумать подростку и взрослому, — от гепатита B.
Когда обратиться к врачу
- появились бородавки, наросты или изменение кожи в области половых органов, вокруг ануса или во рту;
- кровянистые выделения между менструациями или после секса, необычные выделения, боль при половом акте;
- вы давно не проходили скрининг шейки матки или вам положительный результат теста на ВПЧ уже сообщали;
- вы планируете беременность или хотите привить подростка.
