Что такое боль в колене и как она бывает
Колено — самый нагруженный сустав ноги: в нём работают бедренная и большеберцовая кости, надколенник, хрящи, мениски и связки. Болеть может любая из этих структур или мышцы и сухожилия вокруг. Боль бывает острой после травмы или ноющей месяцами, постоянной или только при движении. По тексту поставить диагноз нельзя, но по тому, где болит и когда, можно понять, чем вызвана боль и насколько срочно нужен врач.
Боль в колене после травмы
Если боль появилась после падения, удара, резкого поворота или приземления, возможны ушиб, растяжение или разрыв связок, повреждение мениска, вывих надколенника, перелом. Тревожно, если колено быстро распухло, вы не можете на него опереться или полностью разогнуть, оно «подламывается» или деформировано. Тогда нужна срочная помощь: с травмами работает травматолог, а при длительных проблемах после травмы можно прийти к ортопеду.
Боль в колене при ходьбе и на лестнице
Боль, которая усиливается при ходьбе, подъёме по лестнице и приседании, а в покое стихает, чаще связана с износом хряща: остеоартрозом. Он встречается после 45 лет, при лишнем весе и старых травмах. Утренняя скованность при этом обычно проходит за несколько минут. У молодых людей и спортсменов боль спереди, под надколенником, нередко возникает от перегрузки при беге и прыжках.
Боль в колене с отёком, хрустом или блокировкой
Хруст без боли чаще безвреден. Но если колено хрустит и болит, «заклинивает», не разгибается или щёлкает с болью, это повод показать его врачу: так бывает при повреждении мениска или хряща. Отёк в колене без травмы может быть признаком воспаления сустава или сумки вокруг него.
Колено горячее, красное и болит с температурой
Горячая, красная, сильно болезненная кожа над коленом вместе с температурой или ознобом может указывать на инфекцию сустава. Это срочный повод показаться врачу в тот же день, без домашнего лечения. Внезапная резкая боль и отёк колена без травмы бывает и при подагре. О боли в других суставах смотрите «Боль в суставах».
Боль в колене у ребёнка и подростка
У подростков, активно занимающихся спортом, боль чуть ниже надколенника, усиливающаяся при нагрузке, бывает от растущих костей и сухожилий. Но если ребёнок хромает, не может наступить на ногу или боль ночная и постоянная, покажите его педиатру или травматологу, не дожидаясь, пока пройдёт само.
Что можно сделать до визита к врачу
- Снизьте нагрузку на колено: избегайте бега, прыжков, глубоких приседаний, но не лежите без движения неделями.
- Если колено распухло после нагрузки или травмы, прикладывайте лёд через ткань примерно на 20 минут несколько раз в день.
- Приподнимите ногу, когда сидите или лежите.
- Если у вас лишний вес, его снижение разгружает колени.
- Не греите горячее и красное колено и не растирайте его.
- Выбор обезболивающего обсудите с врачом или фармацевтом, особенно при болезнях желудка, почек или сердца.
Как врач ищет причину боли в колене
Врач расспрашивает о травмах и нагрузках, осматривает колено, сравнивает его со здоровым, проверяет устойчивость связок и объём движений. Дальше могут назначить рентген, УЗИ, МРТ, анализы крови, а при выпоте в суставе — исследование жидкости. Лечение зависит от причины: упражнения и физиотерапия, лекарства, иногда операция.