Боль в животе бывает разной: тянущей, жгучей, схваткообразной или острой. Она может начаться внезапно либо возвращаться время от времени. По одному только месту боли определить причину нельзя, но локализация, продолжительность и другие симптомы помогают понять, насколько срочно нужна медицинская помощь и к какому врачу обратиться.
Срочно звоните 112 в Грузии, если боль внезапная или очень сильная, живот стал твёрдым и резко болезненным, появилась кровь в рвоте или стуле, возникли обморок, затруднённое дыхание либо боль в груди. Срочная помощь также нужна, если человек не может опорожнить кишечник или выпустить газы и при этом его рвёт.
Выберите, где болит
Нажмите на подходящую область, чтобы перейти к краткому пояснению:
Место боли даёт лишь ориентир. Желудок, кишечник, желчный пузырь, поджелудочная железа, мочевыводящие пути и органы малого таза расположены близко друг к другу, а боль иногда отдаёт из другой части тела.
Схема помогает сориентироваться, где находятся основные органы. Она не предназначена для самостоятельной диагностики.
Боль вверху живота и под рёбрами
Дискомфорт по центру выше пупка, жжение, чувство переполнения, тошнота или отрыжка могут сопровождать диспепсию, гастрит, рефлюкс и язвенную болезнь. Если неприятные ощущения регулярно возникают после еды, мешают спать или возвращаются в течение нескольких дней, запишитесь к терапевту либо гастроэнтерологу.
Боль справа под рёбрами, особенно после жирной еды, иногда связана с желчным пузырём. Высокая температура, озноб или пожелтение кожи и глаз на фоне такой боли требуют быстрой медицинской оценки.
Сильная боль в верхней части живота, которая отдаёт в спину и сопровождается повторной рвотой или выраженной слабостью, также не подходит для самостоятельного наблюдения дома.
Боль около пупка
Боль вокруг пупка встречается при разных состояниях: от вздутия и кишечной инфекции до заболеваний, которым нужна срочная помощь. Важна динамика. Если боль постепенно смещается вправо вниз и усиливается, это может быть одним из признаков аппендицита.
При нарастающей боли не пытайтесь проверить аппендицит нажатием на живот и не откладывайте обращение за помощью.
Боль справа внизу живота
В этой области расположены слепая кишка и аппендикс, но боль здесь не всегда означает аппендицит. Похожие ощущения могут возникать при заболеваниях кишечника, мочевыводящих путей и органов малого таза.
Для аппендицита типична боль, которая начинается около пупка, затем перемещается вправо вниз и усиливается. Возможны тошнота, рвота, потеря аппетита и температура. Картина бывает и нетипичной, поэтому ставить диагноз по списку симптомов нельзя.
Подробнее о боли справа внизу живота и признаках аппендицита.
Боль слева внизу живота
Боль слева внизу может сопровождать запор, выраженное газообразование и некоторые заболевания кишечника. У женщин причиной иногда становятся состояния, связанные с органами малого таза; у людей любого пола возможны проблемы с мочевыводящей системой.
Обратитесь к врачу, если боль повторяется, усиливается, сопровождается температурой, изменением стула, кровью, потерей веса или выраженной слабостью.
Боль внизу живота
Здесь особенно важны сопутствующие симптомы. Жжение и частые позывы при мочеиспускании могут указывать на проблему с мочевыводящими путями. Необычная боль у женщины, задержка менструации или кровотечение требуют консультации гинеколога; при внезапной сильной боли помощь нужна срочно. Боль, отдающая в пах, вместе с нарушением мочеиспускания может потребовать осмотра уролога.
Боль по всему животу
Распространённая спастическая боль нередко возникает вместе с диареей, рвотой или вздутием. Возможны кишечная инфекция, пищевая непереносимость, запор и другие причины. Следите не только за интенсивностью боли, но и за общим состоянием.
Если из-за рвоты не удаётся пить, мочеиспускание стало редким, появилась сильная слабость или головокружение, нужна медицинская помощь. Сильное вздутие, рвота и невозможность сходить в туалет или выпустить газы относятся к тревожным признакам.
Что ещё происходит вместе с болью
Тошнота или рвота | Оцените, удаётся ли пить и удерживать жидкость. Кровь или вид «кофейной гущи» в рвоте требует срочной помощи. |
Диарея | Следите за признаками обезвоживания. Кровь в стуле, высокая температура или ухудшение состояния требуют обращения к врачу. |
Запор и вздутие | Повторяющиеся симптомы стоит обсудить с терапевтом или гастроэнтерологом. При рвоте и невозможности выпустить газы нужна срочная оценка. |
Жжение при мочеиспускании | Начните с терапевта или уролога. Температура, кровь в моче и сильная боль требуют быстрого обращения за помощью. |
Кровь | Кровь в рвоте или стуле, чёрный дегтеобразный стул, слабость и обморок нельзя оставлять без срочной медицинской оценки. |
Когда записаться к врачу
Плановая консультация нужна, если боль возвращается, не проходит в течение нескольких дней, будит ночью или сопровождается стойким изменением стула, снижением аппетита либо необъяснимой потерей веса. Перед визитом полезно вспомнить, когда началась боль, где она ощущается, что её усиливает и какие симптомы появились одновременно.
Если причина непонятна, начните с терапевта или семейного врача. При боли и жжении в верхней части живота, повторяющемся вздутии или изменении стула часто требуется гастроэнтеролог. Симптомы со стороны мочеиспускания оценивает уролог, а боль внизу живота у женщин может потребовать консультации гинеколога.
Посмотреть врачей BigMed при боли в животе.
О материале: текст подготовлен редакцией BigMed для пациентов в Грузии. Он носит справочный характер и не заменяет осмотр, диагностику или рекомендации врача.