- Home
-
Unison Medical Insurance
from
35
GEL
Plans
5
Payment period
/ month
Plans comparison
| Uni+ | Uni++ | Uni+++ | Uni++++ | Unique | |
|---|---|---|---|---|---|
| Pricing | |||||
| / month | 35 GEL | 45 GEL | 61 GEL | 85 GEL | 125 GEL |
| / year | — | — | — | — | — |
| Aggregate limit | 23,200 GEL | 34,700 GEL | 78,500 GEL | 88,900 GEL | 122,000 GEL |
| Coverage | |||||
| Accident hospitalization |
100%
Limit: 12,000 GEL
|
100%
Limit: 15,000 GEL
|
100%
Limit: 18,000 GEL
|
100%
Limit: 20,000 GEL
|
100%
Limit: 25,000 GEL
|
| Aggregate limit |
100%
Limit: 23,200 GEL
|
100%
Limit: 34,700 GEL
|
100%
Limit: 78,500 GEL
|
100%
Limit: 88,900 GEL
|
100%
Limit: 122,000 GEL
|
| Ambulance |
60%
|
80%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Bariatric surgery |
20%
|
20%
|
20%
|
20%
|
20%
|
| Biological supplements |
25%
|
25%
|
25%
|
25%
|
25%
|
| Cardiac surgery |
80%
Limit: 3,000 GEL
|
90%
Limit: 5,000 GEL
|
100%
Limit: 9,000 GEL
|
100%
Limit: 10,000 GEL
|
100%
Limit: 15,000 GEL
|
| Day hospital |
80%
|
80%
|
90%
Limit: 9,000 GEL
|
90%
Limit: 10,000 GEL
|
90%
Limit: 15,000 GEL
|
| Dental |
50%
Limit: 500 GEL
|
60%
Limit: 1,000 GEL
|
80%
Limit: 1,500 GEL
|
80%
Limit: 2,000 GEL
|
90%
Limit: 3,500 GEL
|
| Emergency dental |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Dental orthopedics |
30%
|
30%
|
30%
|
30%
|
30%
|
| Emergency hospitalization |
100%
Limit: 5,000 GEL
|
100%
Limit: 10,000 GEL
|
100%
Limit: 18,000 GEL
|
100%
Limit: 20,000 GEL
|
100%
Limit: 25,000 GEL
|
| Family doctor |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| 24/7 helpline |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Home nursing |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Home visit |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Hospitalization |
80%
|
90%
|
100%
Limit: 9,000 GEL
|
100%
Limit: 10,000 GEL
|
100%
Limit: 15,000 GEL
|
| Immunization |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Laser eye surgery |
15%
|
15%
|
15%
|
15%
|
15%
|
| Maternity |
100%
Limit: 500 GEL
|
100%
Limit: 700 GEL
|
100%
Limit: 1,000 GEL
|
100%
Limit: 1,300 GEL
|
100%
Limit: 1,500 GEL
|
| Medications |
35%
Limit: 1,200 GEL
|
45%
Limit: 1,500 GEL
|
60%
Limit: 2,000 GEL
|
70%
Limit: 2,800 GEL
|
80%
Limit: 3,500 GEL
|
| Family medications |
45%
|
55%
|
70%
|
80%
|
90%
|
| Medicines |
45%
Limit: 1,200 GEL
|
55%
Limit: 1,500 GEL
|
70%
Limit: 2,000 GEL
|
80%
Limit: 2,800 GEL
|
90%
Limit: 3,500 GEL
|
| Oncology |
80%
|
90%
|
100%
Limit: 9,000 GEL
|
100%
Limit: 10,000 GEL
|
100%
Limit: 15,000 GEL
|
| Outpatient |
40%
Limit: 1,000 GEL
|
50%
Limit: 1,500 GEL
|
60%
Limit: 2,000 GEL
|
70%
Limit: 2,800 GEL
|
90%
Limit: 3,500 GEL
|
| Outpatient (referral) |
60%
|
90%
|
90%
|
85%
|
100%
|
| Physiotherapy |
40%
|
40%
|
40%
|
40%
|
40%
|
| Preventive care |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Urgent outpatient |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
Plan
Uni+
/ month
35 GEL
/ year
—
Aggregate limit
23,200 GEL
| Service category | Coverage | Copayment | Limit | Provider scope |
|---|---|---|---|---|
| 24/7 helpline | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Ambulance | 60% | — | — |
provider
Cashless
|
| Family doctor | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Preventive care | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home visit | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home nursing | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Urgent outpatient | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Immunization | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient (referral) | 60% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 40% | — | 1,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | — |
non_provider
|
| Family medications | 45% | — | — |
provider
Cashless
|
| Medications | 35% | — | 1,200 GEL |
provider
Cashless
|
| Biological supplements | 25% | — | — |
provider
Cashless
|
| Emergency hospitalization | 100% | — | 5,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Accident hospitalization | 100% | — | 12,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Hospitalization | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Cardiac surgery | 80% | — | 3,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Oncology | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Day hospital | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Maternity | 100% | — | 500 GEL |
provider
Cashless
|
| Emergency dental | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental | 50% | — | 500 GEL |
provider
Cashless
|
| Laser eye surgery | 15% | — | — |
provider
Cashless
|
| Bariatric surgery | 20% | — | — |
provider
Cashless
|
| Physiotherapy | 40% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental orthopedics | 30% | — | — |
provider
Cashless
|
| Aggregate limit | 100% | — | 23,200 GEL |
—
|
| Medicines | 45% | — | 1,200 GEL |
—
Cashless
Referral req.
|
General exclusions
- • Расходы на лечение заболеваний, вызванных несчастными случаями, когда застрахованный намеренно подвергает себя опасности (за исключением случаев спасения жизни другого человека)
- • Ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если речь не идет о спасении жизни другого человека)
- • Участие в незаконных действиях
- • Военная служба, застрахованное событие в период заключения
- • Медицинская помощь, связанная с зависимостью от алкоголя, наркотиков и токсичных веществ, а также ухудшением состояния здоровья, вызванным их воздействием
- • ДТП при вождении транспортных средств под воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ
- • Участие в любом профессиональном виде спорта
- • Медицинские услуги, вызванные эпидемией/пандемией
- • Расходы на самолечение
- • Часть расходов на услуги, финансируемые государственным, муниципальным, социальными программами или третьей стороной (в медучреждениях, где программы не работают, компания возмещает расходы в пределах условий договора)
Medical conditions
- • Системные заболевания, врождённые и/или генетические заболевания и аномалии
- • Хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, амиотрофический склероз
- • Амиотрофический склероз
- • Ожирение
- • СПИД
- • Гепатит (любой формы и стадии)
- • Сахарный диабет и несахарный диабет
- • Психические заболевания, эпилепсия
- • Расходы на стационарное дневное лечение заболеваний до страхования, за исключением срочных (экстренных) случаев
Reproductive health
- • Нарушения репродуктивной системы
- • Заболевания, передающиеся половым путём (за исключением вульвагинального кандидоза, бактериального вагиноза и уретрита)
- • Затраты на искусственное осеменение, бесплодие
- • Лечение сексуальных расстройств и контрацепция
- • Аборты, проведённые с искусственными и немедицинскими показаниями
Procedures
- • Экспериментальная и нетрадиционная медицина (акупунктура, гомеопатия, мануальная терапия)
- • Стоимость лазерной терапии, ультразвуковой терапии, криотерапии
- • Плазмаферез, терапевтический массаж и физиотерапия
- • Косметическое и реконструктивное лечение
- • Стоматология: виниры, восстановление зубов, депульпация зубов для дальнейших протезов
- • Любые виды экзопротеза, трансплантация органов и тканей
- • Стоимость сеансов диализа, диагностика плодовой жидкости
- • Любые генетические исследования
- • Искусственное осеменение, стерилизация
- • Услуги психотерапевта, психоаналитика и логопеда
- • Имплантация дефибрилляторов, кардиостимуляторов, медицинского склада и искусственной гортани
- • Медицинские услуги без медицинских показаний, дополнительные и эксклюзивные услуги, роялти нанятого/приглашённого врача
- • Вакцинация/иммунизация (календарные и сезонные прививки)
- • Стоимость анестезии во время физиологических родов
- • Стоимость ПЭТ-исследований, стоимость абляции
- • Обследования и расходы, связанные с получением любого вида медицинской справки
- • Медицинские услуги, связанные с коррекцией веса, коррекцией зрения (включая лечение эксимерным лазером)
- • Отправка исследовательских материалов, полученных в Грузии, за границу и экзамены
| Service category | Waiting period | Condition |
|---|---|---|
| Urgent outpatient | 15 days | — |
| Outpatient | 9 months | Плановые амбулаторные услуги |
| Hospitalization | 12 months | Плановая госпитализация |
| Cardiac surgery | 12 months | — |
| Oncology | 12 months | — |
| Day hospital | 12 months | — |
| Maternity | 12 months | — |
| high_tech_diagnostics | 9 months | КТ/МРТ/ПЭТ-КТ |
| Service category | Allowed | Deadline | Direct billing | Payment flow | Required docs |
|---|---|---|---|---|---|
| General | Allowed | 30 days | yes | В провайдерской клинике — оплата только сооплаты. Вне провайдера — полная оплата, затем возмещение в течение 30 дней. | Документ, удостоверяющий личность; направление врача; диагноз; вид и стоимость услуги; документы об оплате; форма 100/a |
Plan
Uni++
/ month
45 GEL
/ year
—
Aggregate limit
34,700 GEL
| Service category | Coverage | Copayment | Limit | Provider scope |
|---|---|---|---|---|
| 24/7 helpline | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Ambulance | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Family doctor | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Preventive care | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home visit | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home nursing | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Urgent outpatient | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Immunization | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient (referral) | 90% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | 1,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | — |
non_provider
|
| Family medications | 55% | — | — |
provider
Cashless
|
| Medications | 45% | — | 1,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Biological supplements | 25% | — | — |
provider
Cashless
|
| Emergency hospitalization | 100% | — | 10,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Accident hospitalization | 100% | — | 15,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Hospitalization | 90% | — | — |
provider
Cashless
|
| Cardiac surgery | 90% | — | 5,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Oncology | 90% | — | — |
provider
Cashless
|
| Day hospital | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Maternity | 100% | — | 700 GEL |
provider
Cashless
|
| Emergency dental | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental | 60% | — | 1,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Laser eye surgery | 15% | — | — |
provider
Cashless
|
| Bariatric surgery | 20% | — | — |
provider
Cashless
|
| Physiotherapy | 40% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental orthopedics | 30% | — | — |
provider
Cashless
|
| Aggregate limit | 100% | — | 34,700 GEL |
—
|
| Medicines | 55% | — | 1,500 GEL |
—
Cashless
Referral req.
|
General exclusions
- • Расходы на лечение заболеваний, вызванных несчастными случаями, когда застрахованный намеренно подвергает себя опасности (за исключением случаев спасения жизни другого человека)
- • Ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если речь не идет о спасении жизни другого человека)
- • Участие в незаконных действиях
- • Военная служба, застрахованное событие в период заключения
- • Медицинская помощь, связанная с зависимостью от алкоголя, наркотиков и токсичных веществ, а также ухудшением состояния здоровья, вызванным их воздействием
- • ДТП при вождении транспортных средств под воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ
- • Участие в любом профессиональном виде спорта
- • Медицинские услуги, вызванные эпидемией/пандемией
- • Расходы на самолечение
- • Часть расходов на услуги, финансируемые государственным, муниципальным, социальными программами или третьей стороной (в медучреждениях, где программы не работают, компания возмещает расходы в пределах условий договора)
Medical conditions
- • Системные заболевания, врождённые и/или генетические заболевания и аномалии
- • Хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, амиотрофический склероз
- • Амиотрофический склероз
- • Ожирение
- • СПИД
- • Гепатит (любой формы и стадии)
- • Сахарный диабет и несахарный диабет
- • Психические заболевания, эпилепсия
- • Расходы на стационарное дневное лечение заболеваний до страхования, за исключением срочных (экстренных) случаев
Reproductive health
- • Нарушения репродуктивной системы
- • Заболевания, передающиеся половым путём (за исключением вульвагинального кандидоза, бактериального вагиноза и уретрита)
- • Затраты на искусственное осеменение, бесплодие
- • Лечение сексуальных расстройств и контрацепция
- • Аборты, проведённые с искусственными и немедицинскими показаниями
Procedures
- • Экспериментальная и нетрадиционная медицина (акупунктура, гомеопатия, мануальная терапия)
- • Стоимость лазерной терапии, ультразвуковой терапии, криотерапии
- • Плазмаферез, терапевтический массаж и физиотерапия
- • Косметическое и реконструктивное лечение
- • Стоматология: виниры, восстановление зубов, депульпация зубов для дальнейших протезов
- • Любые виды экзопротеза, трансплантация органов и тканей
- • Стоимость сеансов диализа, диагностика плодовой жидкости
- • Любые генетические исследования
- • Искусственное осеменение, стерилизация
- • Услуги психотерапевта, психоаналитика и логопеда
- • Имплантация дефибрилляторов, кардиостимуляторов, медицинского склада и искусственной гортани
- • Медицинские услуги без медицинских показаний, дополнительные и эксклюзивные услуги, роялти нанятого/приглашённого врача
- • Вакцинация/иммунизация (календарные и сезонные прививки)
- • Стоимость анестезии во время физиологических родов
- • Стоимость ПЭТ-исследований, стоимость абляции
- • Обследования и расходы, связанные с получением любого вида медицинской справки
- • Медицинские услуги, связанные с коррекцией веса, коррекцией зрения (включая лечение эксимерным лазером)
- • Отправка исследовательских материалов, полученных в Грузии, за границу и экзамены
| Service category | Waiting period | Condition |
|---|---|---|
| Urgent outpatient | 15 days | — |
| Outpatient | 9 months | Плановые амбулаторные услуги |
| Hospitalization | 12 months | Плановая госпитализация |
| Cardiac surgery | 12 months | — |
| Oncology | 12 months | — |
| Day hospital | 12 months | — |
| Maternity | 12 months | — |
| high_tech_diagnostics | 9 months | КТ/МРТ/ПЭТ-КТ |
| Service category | Allowed | Deadline | Direct billing | Payment flow | Required docs |
|---|---|---|---|---|---|
| General | Allowed | 30 days | yes | В провайдерской клинике — оплата только сооплаты. Вне провайдера — полная оплата, затем возмещение в течение 30 дней. | Документ, удостоверяющий личность; направление врача; диагноз; вид и стоимость услуги; документы об оплате; форма 100/a |
Plan
Uni+++
/ month
61 GEL
/ year
—
Aggregate limit
78,500 GEL
| Service category | Coverage | Copayment | Limit | Provider scope |
|---|---|---|---|---|
| 24/7 helpline | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Ambulance | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Family doctor | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Preventive care | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home visit | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home nursing | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Urgent outpatient | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Immunization | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient (referral) | 90% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 60% | — | 2,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | — |
non_provider
|
| Family medications | 70% | — | — |
provider
Cashless
|
| Medications | 60% | — | 2,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Biological supplements | 25% | — | — |
provider
Cashless
|
| Emergency hospitalization | 100% | — | 18,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Accident hospitalization | 100% | — | 18,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Hospitalization | 100% | — | 9,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Cardiac surgery | 100% | — | 9,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Oncology | 100% | — | 9,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Day hospital | 90% | — | 9,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Maternity | 100% | — | 1,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Emergency dental | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental | 80% | — | 1,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Laser eye surgery | 15% | — | — |
provider
Cashless
|
| Bariatric surgery | 20% | — | — |
provider
Cashless
|
| Physiotherapy | 40% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental orthopedics | 30% | — | — |
provider
Cashless
|
| Aggregate limit | 100% | — | 78,500 GEL |
—
|
| Medicines | 70% | — | 2,000 GEL |
—
Cashless
Referral req.
|
General exclusions
- • Расходы на лечение заболеваний, вызванных несчастными случаями, когда застрахованный намеренно подвергает себя опасности (за исключением случаев спасения жизни другого человека)
- • Ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если речь не идет о спасении жизни другого человека)
- • Участие в незаконных действиях
- • Военная служба, застрахованное событие в период заключения
- • Медицинская помощь, связанная с зависимостью от алкоголя, наркотиков и токсичных веществ, а также ухудшением состояния здоровья, вызванным их воздействием
- • ДТП при вождении транспортных средств под воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ
- • Участие в любом профессиональном виде спорта
- • Медицинские услуги, вызванные эпидемией/пандемией
- • Расходы на самолечение
- • Часть расходов на услуги, финансируемые государственным, муниципальным, социальными программами или третьей стороной (в медучреждениях, где программы не работают, компания возмещает расходы в пределах условий договора)
Medical conditions
- • Системные заболевания, врождённые и/или генетические заболевания и аномалии
- • Хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, амиотрофический склероз
- • Амиотрофический склероз
- • Ожирение
- • СПИД
- • Гепатит (любой формы и стадии)
- • Сахарный диабет и несахарный диабет
- • Психические заболевания, эпилепсия
- • Расходы на стационарное дневное лечение заболеваний до страхования, за исключением срочных (экстренных) случаев
Reproductive health
- • Нарушения репродуктивной системы
- • Заболевания, передающиеся половым путём (за исключением вульвагинального кандидоза, бактериального вагиноза и уретрита)
- • Затраты на искусственное осеменение, бесплодие
- • Лечение сексуальных расстройств и контрацепция
- • Аборты, проведённые с искусственными и немедицинскими показаниями
Procedures
- • Экспериментальная и нетрадиционная медицина (акупунктура, гомеопатия, мануальная терапия)
- • Стоимость лазерной терапии, ультразвуковой терапии, криотерапии
- • Плазмаферез, терапевтический массаж и физиотерапия
- • Косметическое и реконструктивное лечение
- • Стоматология: виниры, восстановление зубов, депульпация зубов для дальнейших протезов
- • Любые виды экзопротеза, трансплантация органов и тканей
- • Стоимость сеансов диализа, диагностика плодовой жидкости
- • Любые генетические исследования
- • Искусственное осеменение, стерилизация
- • Услуги психотерапевта, психоаналитика и логопеда
- • Имплантация дефибрилляторов, кардиостимуляторов, медицинского склада и искусственной гортани
- • Медицинские услуги без медицинских показаний, дополнительные и эксклюзивные услуги, роялти нанятого/приглашённого врача
- • Вакцинация/иммунизация (календарные и сезонные прививки)
- • Стоимость анестезии во время физиологических родов
- • Стоимость ПЭТ-исследований, стоимость абляции
- • Обследования и расходы, связанные с получением любого вида медицинской справки
- • Медицинские услуги, связанные с коррекцией веса, коррекцией зрения (включая лечение эксимерным лазером)
- • Отправка исследовательских материалов, полученных в Грузии, за границу и экзамены
| Service category | Waiting period | Condition |
|---|---|---|
| Urgent outpatient | 15 days | — |
| Outpatient | 9 months | Плановые амбулаторные услуги |
| Hospitalization | 12 months | Плановая госпитализация |
| Cardiac surgery | 12 months | — |
| Oncology | 12 months | — |
| Day hospital | 12 months | — |
| Maternity | 12 months | — |
| high_tech_diagnostics | 9 months | КТ/МРТ/ПЭТ-КТ |
| Service category | Allowed | Deadline | Direct billing | Payment flow | Required docs |
|---|---|---|---|---|---|
| General | Allowed | 30 days | yes | В провайдерской клинике — оплата только сооплаты. Вне провайдера — полная оплата, затем возмещение в течение 30 дней. | Документ, удостоверяющий личность; направление врача; диагноз; вид и стоимость услуги; документы об оплате; форма 100/a |
Plan
Uni++++
/ month
85 GEL
/ year
—
Aggregate limit
88,900 GEL
| Service category | Coverage | Copayment | Limit | Provider scope |
|---|---|---|---|---|
| 24/7 helpline | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Ambulance | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Family doctor | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Preventive care | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home visit | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home nursing | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Urgent outpatient | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Immunization | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient (referral) | 85% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 70% | — | 2,800 GEL |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | — |
non_provider
|
| Family medications | 80% | — | — |
provider
Cashless
|
| Medications | 70% | — | 2,800 GEL |
provider
Cashless
|
| Biological supplements | 25% | — | — |
provider
Cashless
|
| Emergency hospitalization | 100% | — | 20,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Accident hospitalization | 100% | — | 20,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Hospitalization | 100% | — | 10,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Cardiac surgery | 100% | — | 10,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Oncology | 100% | — | 10,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Day hospital | 90% | — | 10,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Maternity | 100% | — | 1,300 GEL |
provider
Cashless
|
| Emergency dental | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental | 80% | — | 2,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Laser eye surgery | 15% | — | — |
provider
Cashless
|
| Bariatric surgery | 20% | — | — |
provider
Cashless
|
| Physiotherapy | 40% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental orthopedics | 30% | — | — |
provider
Cashless
|
| Aggregate limit | 100% | — | 88,900 GEL |
—
|
| Medicines | 80% | — | 2,800 GEL |
—
Cashless
Referral req.
|
General exclusions
- • Расходы на лечение заболеваний, вызванных несчастными случаями, когда застрахованный намеренно подвергает себя опасности (за исключением случаев спасения жизни другого человека)
- • Ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если речь не идет о спасении жизни другого человека)
- • Участие в незаконных действиях
- • Военная служба, застрахованное событие в период заключения
- • Медицинская помощь, связанная с зависимостью от алкоголя, наркотиков и токсичных веществ, а также ухудшением состояния здоровья, вызванным их воздействием
- • ДТП при вождении транспортных средств под воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ
- • Участие в любом профессиональном виде спорта
- • Медицинские услуги, вызванные эпидемией/пандемией
- • Расходы на самолечение
- • Часть расходов на услуги, финансируемые государственным, муниципальным, социальными программами или третьей стороной (в медучреждениях, где программы не работают, компания возмещает расходы в пределах условий договора)
Medical conditions
- • Системные заболевания, врождённые и/или генетические заболевания и аномалии
- • Хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, амиотрофический склероз
- • Амиотрофический склероз
- • Ожирение
- • СПИД
- • Гепатит (любой формы и стадии)
- • Сахарный диабет и несахарный диабет
- • Психические заболевания, эпилепсия
- • Расходы на стационарное дневное лечение заболеваний до страхования, за исключением срочных (экстренных) случаев
Reproductive health
- • Нарушения репродуктивной системы
- • Заболевания, передающиеся половым путём (за исключением вульвагинального кандидоза, бактериального вагиноза и уретрита)
- • Затраты на искусственное осеменение, бесплодие
- • Лечение сексуальных расстройств и контрацепция
- • Аборты, проведённые с искусственными и немедицинскими показаниями
Procedures
- • Экспериментальная и нетрадиционная медицина (акупунктура, гомеопатия, мануальная терапия)
- • Стоимость лазерной терапии, ультразвуковой терапии, криотерапии
- • Плазмаферез, терапевтический массаж и физиотерапия
- • Косметическое и реконструктивное лечение
- • Стоматология: виниры, восстановление зубов, депульпация зубов для дальнейших протезов
- • Любые виды экзопротеза, трансплантация органов и тканей
- • Стоимость сеансов диализа, диагностика плодовой жидкости
- • Любые генетические исследования
- • Искусственное осеменение, стерилизация
- • Услуги психотерапевта, психоаналитика и логопеда
- • Имплантация дефибрилляторов, кардиостимуляторов, медицинского склада и искусственной гортани
- • Медицинские услуги без медицинских показаний, дополнительные и эксклюзивные услуги, роялти нанятого/приглашённого врача
- • Вакцинация/иммунизация (календарные и сезонные прививки)
- • Стоимость анестезии во время физиологических родов
- • Стоимость ПЭТ-исследований, стоимость абляции
- • Обследования и расходы, связанные с получением любого вида медицинской справки
- • Медицинские услуги, связанные с коррекцией веса, коррекцией зрения (включая лечение эксимерным лазером)
- • Отправка исследовательских материалов, полученных в Грузии, за границу и экзамены
| Service category | Waiting period | Condition |
|---|---|---|
| Urgent outpatient | 15 days | — |
| Outpatient | 9 months | Плановые амбулаторные услуги |
| Hospitalization | 12 months | Плановая госпитализация |
| Cardiac surgery | 12 months | — |
| Oncology | 12 months | — |
| Day hospital | 12 months | — |
| Maternity | 12 months | — |
| high_tech_diagnostics | 9 months | КТ/МРТ/ПЭТ-КТ |
| Service category | Allowed | Deadline | Direct billing | Payment flow | Required docs |
|---|---|---|---|---|---|
| General | Allowed | 30 days | yes | В провайдерской клинике — оплата только сооплаты. Вне провайдера — полная оплата, затем возмещение в течение 30 дней. | Документ, удостоверяющий личность; направление врача; диагноз; вид и стоимость услуги; документы об оплате; форма 100/a |
Plan
Unique
/ month
125 GEL
/ year
—
Aggregate limit
122,000 GEL
| Service category | Coverage | Copayment | Limit | Provider scope |
|---|---|---|---|---|
| 24/7 helpline | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Ambulance | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Family doctor | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Preventive care | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home visit | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Home nursing | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Urgent outpatient | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Immunization | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient (referral) | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 90% | — | 3,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Outpatient | 50% | — | — |
non_provider
|
| Family medications | 90% | — | — |
provider
Cashless
|
| Medications | 80% | — | 3,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Biological supplements | 25% | — | — |
provider
Cashless
|
| Emergency hospitalization | 100% | — | 25,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Accident hospitalization | 100% | — | 25,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Hospitalization | 100% | — | 15,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Cardiac surgery | 100% | — | 15,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Oncology | 100% | — | 15,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Day hospital | 90% | — | 15,000 GEL |
provider
Cashless
|
| Maternity | 100% | — | 1,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Emergency dental | 100% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental | 90% | — | 3,500 GEL |
provider
Cashless
|
| Laser eye surgery | 15% | — | — |
provider
Cashless
|
| Bariatric surgery | 20% | — | — |
provider
Cashless
|
| Physiotherapy | 40% | — | — |
provider
Cashless
|
| Dental orthopedics | 30% | — | — |
provider
Cashless
|
| Aggregate limit | 100% | — | 122,000 GEL |
—
|
| Medicines | 90% | — | 3,500 GEL |
—
Cashless
Referral req.
|
General exclusions
- • Расходы на лечение заболеваний, вызванных несчастными случаями, когда застрахованный намеренно подвергает себя опасности (за исключением случаев спасения жизни другого человека)
- • Ухудшение состояния здоровья, вызванное попыткой самоубийства (если речь не идет о спасении жизни другого человека)
- • Участие в незаконных действиях
- • Военная служба, застрахованное событие в период заключения
- • Медицинская помощь, связанная с зависимостью от алкоголя, наркотиков и токсичных веществ, а также ухудшением состояния здоровья, вызванным их воздействием
- • ДТП при вождении транспортных средств под воздействием алкоголя, наркотиков или токсичных веществ
- • Участие в любом профессиональном виде спорта
- • Медицинские услуги, вызванные эпидемией/пандемией
- • Расходы на самолечение
- • Часть расходов на услуги, финансируемые государственным, муниципальным, социальными программами или третьей стороной (в медучреждениях, где программы не работают, компания возмещает расходы в пределах условий договора)
Medical conditions
- • Системные заболевания, врождённые и/или генетические заболевания и аномалии
- • Хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, амиотрофический склероз
- • Амиотрофический склероз
- • Ожирение
- • СПИД
- • Гепатит (любой формы и стадии)
- • Сахарный диабет и несахарный диабет
- • Психические заболевания, эпилепсия
- • Расходы на стационарное дневное лечение заболеваний до страхования, за исключением срочных (экстренных) случаев
Reproductive health
- • Нарушения репродуктивной системы
- • Заболевания, передающиеся половым путём (за исключением вульвагинального кандидоза, бактериального вагиноза и уретрита)
- • Затраты на искусственное осеменение, бесплодие
- • Лечение сексуальных расстройств и контрацепция
- • Аборты, проведённые с искусственными и немедицинскими показаниями
Procedures
- • Экспериментальная и нетрадиционная медицина (акупунктура, гомеопатия, мануальная терапия)
- • Стоимость лазерной терапии, ультразвуковой терапии, криотерапии
- • Плазмаферез, терапевтический массаж и физиотерапия
- • Косметическое и реконструктивное лечение
- • Стоматология: виниры, восстановление зубов, депульпация зубов для дальнейших протезов
- • Любые виды экзопротеза, трансплантация органов и тканей
- • Стоимость сеансов диализа, диагностика плодовой жидкости
- • Любые генетические исследования
- • Искусственное осеменение, стерилизация
- • Услуги психотерапевта, психоаналитика и логопеда
- • Имплантация дефибрилляторов, кардиостимуляторов, медицинского склада и искусственной гортани
- • Медицинские услуги без медицинских показаний, дополнительные и эксклюзивные услуги, роялти нанятого/приглашённого врача
- • Вакцинация/иммунизация (календарные и сезонные прививки)
- • Стоимость анестезии во время физиологических родов
- • Стоимость ПЭТ-исследований, стоимость абляции
- • Обследования и расходы, связанные с получением любого вида медицинской справки
- • Медицинские услуги, связанные с коррекцией веса, коррекцией зрения (включая лечение эксимерным лазером)
- • Отправка исследовательских материалов, полученных в Грузии, за границу и экзамены
| Service category | Waiting period | Condition |
|---|---|---|
| Urgent outpatient | 15 days | — |
| Outpatient | 9 months | Плановые амбулаторные услуги |
| Hospitalization | 12 months | Плановая госпитализация |
| Cardiac surgery | 12 months | — |
| Oncology | 12 months | — |
| Day hospital | 12 months | — |
| Maternity | 12 months | — |
| high_tech_diagnostics | 9 months | КТ/МРТ/ПЭТ-КТ |
| Service category | Allowed | Deadline | Direct billing | Payment flow | Required docs |
|---|---|---|---|---|---|
| General | Allowed | 30 days | yes | В провайдерской клинике — оплата только сооплаты. Вне провайдера — полная оплата, затем возмещение в течение 30 дней. | Документ, удостоверяющий личность; направление врача; диагноз; вид и стоимость услуги; документы об оплате; форма 100/a |