# Тошнота и рвота: причины и когда нужен врач

> Тошнота и рвота бывают при кишечной инфекции, гастрите, беременности, мигрени и других причинах. Разбираем, что делать, чем опасно обезвоживание и когда не стоит ждать.

## Когда срочно к врачу

- Рвота с кровью или похожая на кофейную гущу, чёрный стул
- Рвота зелёной или жёлто-зелёной жидкостью
- Внезапная очень сильная боль в животе или боль в груди, отдающая в руку, спину, челюсть
- Рвота после удара по голове, сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания
- Невозможность удержать даже воду дольше суток, признаки обезвоживания: сухой рот, редкое мочеиспускание, слабость
- Рвота у грудного ребёнка, отказ ребёнка от питья, вялость, плач без слёз
- Рвота повторяется больше 2 дней или возвращается регулярно
- Тошнота с желтизной кожи и глаз, тёмной мочой, высокой температурой

Если есть хотя бы один из этих признаков, звоните 112 или обратитесь в неотложную помощь.

## К какому врачу обратиться

- Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/gastroenterologist
- Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/general-practitioner

## Что такое тошнота и рвота и откуда они берутся

Тошнота — неприятное ощущение в верхней части живота или в горле, когда хочется, чтобы вырвало. Рвота — непроизвольный выброс содержимого желудка. Это не болезнь, а сигнал: его подают желудок и кишечник, внутреннее ухо, мозг, а ещё лекарства, алкоголь, беременность и стресс. Чаще всего причина безобидна и проходит за день-два, например кишечная инфекция. Главная опасность рвоты — потеря жидкости, поэтому важно понимать, когда это уже не «просто отравление».

## Тошнота по утрам

Утренняя тошнота нередко бывает ранним признаком беременности, но не всегда. Её дают также голод натощак, плохой сон, [изжога](https://bigmed.ge/ru/symptoms/heartburn), [гастрит](https://bigmed.ge/ru/diseases/gastritis), приём некоторых лекарств. Если беременность возможна, сделайте тест. Если тошнота по утрам повторяется неделями и беременности нет, запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

## Тошнота и рвота при беременности

В первые месяцы тошнота встречается очень часто и обычно постепенно ослабевает. Помогает частая еда небольшими порциями и питьё маленькими глотками. Но если рвота многократная, вы не удерживаете даже воду, быстро теряете вес или появилось головокружение и слабость, не ждите: обратитесь к гинекологу.

## Тошнота и рвота с диареей и температурой

Сочетание рвоты, жидкого стула и температуры чаще всего означает кишечную инфекцию или [пищевое отравление](https://bigmed.ge/ru/diseases/food-poisoning). У детей это нередко [ротавирусная инфекция](https://bigmed.ge/ru/diseases/rotavirus). Обычно рвота стихает за 1–2 дня, а стул нормализуется дольше. Если тошнота сопровождается желтизной кожи, тёмной мочой и слабостью, речь может идти о [гепатите A](https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a), это повод для визита к врачу. Подробнее о смежных проявлениях — на страницах [«Диарея»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/diarrhea) и [«Температура»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/fever).

## Тошнота после еды и вместе с болью в животе

Тошнота после еды, тяжесть и жжение вверху живота типичны для [гастрита](https://bigmed.ge/ru/diseases/gastritis), рефлюкса и нарушения пищеварения. Если боль острая и нарастает, особенно справа внизу, это уже тема страницы [«Боль в животе»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/abdominal-pain): острая боль с рвотой требует срочной оценки.

## Тошнота с головной болью и головокружением

Тошнота вместе с головной болью характерна для мигрени, а с головокружением — для проблем внутреннего уха и перепадов давления. Смотрите [«Головная боль»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/headache) и [«Головокружение»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/dizziness). Но внезапная, «самая сильная в жизни» головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания или рвота после удара по голове — повод звонить 112.

## Тошнота и рвота у ребёнка

У детей рвота чаще всего инфекционная, но они быстрее взрослых обезвоживаются. Тревожные признаки: ребёнок отказывается пить, мочится заметно реже, у него сухой рот, плач без слёз, вялость. Покажите ребёнка педиатру в тот же день; грудного ребёнка с повторной рвотой — срочно. Если ребёнок на грудном вскармливании, продолжайте кормить, но чаще и понемногу.

## Что можно сделать до визита к врачу

- Пейте часто и маленькими глотками: воду, слабый чай, специальные растворы для регидратации из аптеки. Большой объём сразу вызывает новую рвоту.
- Первые часы после рвоты не ешьте, потом возвращайтесь к лёгкой пище небольшими порциями; избегайте жирного, острого и жареного.
- Отдыхайте, проветривайте помещение, не ложитесь сразу после еды.
- Не принимайте лекарства от тошноты или от диареи «на всякий случай», пока не ясна причина, и особенно не давайте их детям без врача.
- Помойте руки после туалета и перед едой: кишечные инфекции заразны.
- Запишите, когда началось, сколько раз вырвало, что вы ели, есть ли температура, и сколько раз вы мочились: врач об этом спросит.

## Как врач ищет причину

Врач расспрашивает о начале, еде, лекарствах, беременности, других симптомах, осматривает живот и оценивает признаки обезвоживания. Дальше могут понадобиться анализы крови, мочи и стула, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, а при головных симптомах — осмотр невролога. Лечение зависит от причины; при обезвоживании могут назначить капельницу.

## Врачи

- Софико Цицкарава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava.md)
- Нино Вачеишвили — Гастроэнтеролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili.md)
- Темур Квелидзе — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze.md)
- Карина КМН — Диетолог, Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1 (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1.md)
- Мария Овчинникова — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia.md)
- Тамари Антелава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava.md)
- София Волчкова — Невролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova.md)
- Гиорги Башелеишвили — Педиатр, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili.md)
- Анна Бирюкова — Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/anna-biriukova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/anna-biriukova.md)
- Екатерине Шониа — Стоматолог-хирург, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterine-sonia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterine-sonia.md)

## Частые вопросы

### К какому врачу идти при тошноте и рвоте?

Взрослому — к терапевту или гастроэнтерологу, ребёнку — к педиатру, беременной — к гинекологу. При рвоте с кровью, сильной внезапной боли или после травмы головы вызывайте скорую по 112.

### Сколько может продолжаться рвота при отравлении?

Обычно рвота при кишечной инфекции стихает за 1–2 дня, а стул восстанавливается дольше. Если она длится больше двух суток или вы не удерживаете воду, обратитесь к врачу.

### Что делать, если тошнит по утрам, а беременности нет?

Причиной могут быть голод натощак, изжога, гастрит, плохой сон или лекарства. Если тошнота повторяется неделями, запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

### Как понять, что у ребёнка обезвоживание?

Ребёнок отказывается пить, мочится заметно реже, у него сухой рот, он плачет без слёз и вялый. С такими признаками его нужно показать педиатру в тот же день.

### Можно ли принять таблетку от тошноты сразу?

Пока причина не ясна, лучше не принимать, особенно детям. Сначала пейте маленькими глотками; препарат и способ его приёма подбирает врач или фармацевт.

## Связанные статьи

- Болит живот после еды: причины и к какому врачу обратиться: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-after-eating-causes-and-which-doctor-to-see (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-after-eating-causes-and-which-doctor-to-see.md)
- Болит справа внизу живота: причины и признаки аппендицита: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-in-the-lower-right-abdomen-causes-and-signs-of-appendicitis (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-in-the-lower-right-abdomen-causes-and-signs-of-appendicitis.md)
- Пищевое отравление в Грузии: что делать туристу, куда обращаться и как получить помощь: https://bigmed.ge/ru/blog/food-poisoning-georgia (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/food-poisoning-georgia.md)

## Возможные причины

- Пищевое отравление: https://bigmed.ge/ru/diseases/food-poisoning
- Гастрит: https://bigmed.ge/ru/diseases/gastritis
- Ротавирусная инфекция: https://bigmed.ge/ru/diseases/rotavirus
- Гепатит A: https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a

---

Canonical: https://bigmed.ge/ru/symptoms/nausea-vomiting
Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus
Updated: 2026-10-04T21:13:51+04:00
