# Желтуха: причины жёлтых глаз и кожи и когда срочно к врачу

> Желтизна кожи и белков глаз, тёмная моча и светлый стул — признаки, при которых нужен врач. Разбираем причины у взрослых и новорождённых и что делать до визита.

## Когда срочно к врачу

- Желтизна кожи или белков глаз, которая появилась недавно, даже если вы чувствуете себя нормально
- Желтуха с болью справа под рёбрами, температурой и ознобом
- Желтуха со спутанностью сознания, сильной сонливостью или необычным поведением
- Рвота с кровью, чёрный стул, кровоподтёки или кровотечения без причины
- Желтуха с сильной, нарастающей болью в животе или многократной рвотой
- Желтуха у беременной женщины
- Желтизна у новорождённого в первые сутки или быстро нарастающая, малыш вялый и плохо ест
- Желтуха вместе с тёмной мочой и светлым стулом, зудом, потерей аппетита и слабостью

Если есть хотя бы один из этих признаков, звоните 112 или обратитесь в неотложную помощь.

## К какому врачу обратиться

- Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/gastroenterologist

## Что такое желтуха и как она проявляется

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз. Оно появляется, когда в крови накапливается билирубин: пигмент, который образуется при распаде красных клеток крови и в норме выводится печенью с желчью. Нередко вместе с желтизной появляются тёмная моча, светлый стул и кожный зуд. Желтуха сама не болезнь, а сигнал: что-то не так с печенью, желчными путями или кровью. Поэтому при ней нужен врач, и причину по описанию определить нельзя.

## Жёлтые глаза и кожа: как отличить желтуху

Первыми при желтухе нередко желтеют белки глаз, и лучше всего это видно при естественном дневном свете. Если кожа слегка желтоватая, а белки глаз остаются белыми, причина может быть другой, например очень большое количество моркови и других продуктов, богатых каротином. Но решать это самостоятельно не стоит: при сомнениях лучше показаться врачу.

## Желтуха у взрослых: из-за чего она бывает

Причин несколько, и их удобно делить по тому, где возникла проблема. В печени: вирусные гепатиты, в том числе [гепатит A](https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a) и [гепатит B](https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-b), поражение печени алкоголем, реакция на некоторые лекарства или добавки. В желчных путях: камни в желчном пузыре или протоках, воспаление, сдавление опухолью. Со стороны крови: повышенный распад эритроцитов, например при некоторых наследственных болезнях крови. Есть и безобидные особенности обмена билирубина, при которых желтизна появляется на фоне голода или простуды, но подтвердить такой вариант может только врач после обследования.

## Тёмная моча, светлый стул и зуд кожи

Тёмная моча (цвета крепкого чая), обесцвеченный стул и мучительный зуд без сыпи говорят о том, что желчь плохо поступает в кишечник. Такое сочетание чаще связано с желчными путями или печенью, чем с кровью, и повод не откладывать визит. Если зуд есть, а желтизны нет, посмотрите страницу [«Зуд»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/itching). О сыпи — [«Сыпь»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/rash).

## Желтуха с болью в животе, температурой и слабостью

Желтуха вместе с болью справа под рёбрами, температурой и ознобом может говорить о воспалении или закупорке желчных путей, и такое состояние требует срочной помощи. Если к желтизне добавились слабость, тошнота, потеря аппетита и тёмная моча, возможен острый гепатит. О боли смотрите [«Боль в животе»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/abdominal-pain), о тошноте — [«Тошнота и рвота»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/nausea-vomiting), об усталости — [«Слабость и утомляемость»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/fatigue).

## Желтуха у новорождённых и детей

У новорождённых желтушность кожи в первые дни жизни встречается часто и обычно безвредна, но её должен оценить врач: показатель билирубина в крови измеряют, чтобы понять, нужно ли лечение. Особенно внимательными нужно быть, если желтизна появилась в первые сутки, быстро нарастает, малыш вялый, плохо ест или стул у него светлый. У детей старшего возраста желтуха чаще связана с инфекцией, например гепатитом A, который передаётся через загрязнённую воду и пищу. Первые признаки гепатита A появляются обычно через 2–4 недели после заражения.

## Что можно сделать до визита к врачу

- Запишитесь к врачу в ближайшие дни, не ждите, пока желтизна пройдёт сама.
- Не пейте алкоголь и не начинайте новые лекарства и добавки без совета врача: многие из них нагружают печень.
- Запишите, когда появилась желтизна, меняли ли вы лекарства, были ли поездки, татуировки, контакт с больным гепатитом, нет ли боли, температуры, зуда.
- Возьмите список всех лекарств и добавок, которые принимаете, и прошлые анализы.
- Если вы заразны для окружающих (подозрение на гепатит A), мойте руки с мылом после туалета и перед едой, не готовьте еду для других.

## Как врач ищет причину желтухи

Врач расспрашивает о симптомах, лекарствах, алкоголе, поездках и контактах, осматривает кожу, глаза и живот. Затем обычно назначают анализы крови: билирубин и его фракции, печёночные ферменты, общий анализ, маркёры вирусных гепатитов. Если подозревают проблему желчных путей, делают УЗИ органов брюшной полости, а при необходимости КТ, МРТ или другие исследования. Лечение зависит от причины: в одних случаях нужен покой и наблюдение, в других лечение в стационаре или операция.

## Врачи

- Софико Цицкарава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava.md)
- Нино Вачеишвили — Гастроэнтеролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili.md)
- Темур Квелидзе — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze.md)
- Карина КМН — Диетолог, Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1 (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1.md)
- Мария Овчинникова — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia.md)
- Тамари Антелава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava.md)

## Частые вопросы

### К какому врачу идти при желтухе?

Начните с терапевта или гастроэнтеролога: они назначат анализы крови и УЗИ. Ребёнка покажите педиатру. Если есть сильная боль, температура, спутанность сознания или рвота с кровью, вызывайте скорую по 112.

### Почему желтеют глаза и кожа?

В крови накапливается билирубин: печень не справляется с его выводом, желчь не поступает в кишечник или красные клетки крови распадаются слишком быстро. Какая именно причина, определяет врач по анализам и обследованию.

### Желтуха у новорождённого опасна?

Лёгкая желтушность в первые дни жизни встречается часто и обычно безвредна, но уровень билирубина должен оценить врач. Срочно покажите малыша врачу, если желтизна появилась в первые сутки, быстро нарастает, он вялый, плохо ест или стул светлый.

### Желтуха заразна?

Сама по себе нет, заразной может быть её причина, например вирусный гепатит A, который передаётся через загрязнённые воду и пищу. Поэтому до обследования мойте руки с мылом и не готовьте еду для других.

### Может ли желтуха пройти сама?

Иногда желтизна уменьшается без лечения, но причину всё равно нужно найти: она может быть связана с печенью и желчными путями. Не ждите, пока всё пройдёт, а запишитесь к врачу.

## Связанные статьи

- Болит справа под рёбрами: возможные причины: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-under-the-ribs-on-the-right-side-possible-causes (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-under-the-ribs-on-the-right-side-possible-causes.md)

## Возможные причины

- Гепатит B: https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-b
- Гепатит A: https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a

---

Canonical: https://bigmed.ge/ru/symptoms/jaundice
Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus
Updated: 2026-10-04T21:13:51+04:00
