# Боль в животе: причины по месту боли и когда нужен врач > Боль в животе по месту и характеру подсказывает, какой орган может быть причиной и насколько срочно нужна помощь. Разбираем боль справа, слева, внизу, у женщин и с отдачей в спину. ## Когда срочно к врачу - Боль внезапная, очень сильная или нарастает и не стихает больше 6 часов - Живот твёрдый, как доска, и резко болезнен при прикосновении - Рвота с кровью или похожая на кофейную гущу, чёрный или кровавый стул - Боль справа внизу усиливается при ходьбе и кашле, с тошнотой и температурой - Боль внизу живота у женщины при задержке месячных, с кровянистыми выделениями, слабостью или обмороком - Боль сопровождается невозможностью опорожнить кишечник и выпустить газы, рвотой - Боль с давлением в груди, одышкой, холодным потом или после травмы живота - Боль с желтизной кожи, высокой температурой или невозможностью мочиться Если есть хотя бы один из этих признаков, звоните 112 или обратитесь в неотложную помощь. ## К какому врачу обратиться - Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/gastroenterologist - Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/general-practitioner - Гинеколог: https://bigmed.ge/ru/doctors/gynecologist - Уролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/urologist ## Что такое боль в животе и как она бывает Боль в животе — это ощущение от любого органа брюшной полости: желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, почек, мочевых путей, а у женщин ещё и матки с придатками. Она бывает тянущей, жгучей, схваткообразной или острой, внезапной или нарастающей. Место боли даёт лишь ориентир: органы лежат близко, а боль нередко отдаёт в другую часть тела. Поэтому по тексту поставить диагноз нельзя, зато можно понять, насколько срочно нужна помощь. ![Схема расположения основных органов брюшной полости](https://bigmed.ge/media/serve/media/other/large/01M08RT0WSJBNK1XVVEWQ2BPMY.avif) ## Боль вверху живота и под рёбрами Жжение или тяжесть вверху живота после еды, тошнота, отрыжка чаще связаны с желудком: [гастритом](https://bigmed.ge/ru/diseases/gastritis), диспепсией, рефлюксом, язвой. Если это повторяется или мешает спать, запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу. С изжогой отдельно поможет страница [«Изжога»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/heartburn). Боль справа под рёбрами, особенно после жирной пищи, иногда связана с желчным пузырём. Если к ней присоединяются температура, озноб или желтизна кожи и глаз, помощь нужна быстро (см. [«Желтуха»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/jaundice)). ## Боль вокруг пупка Боль в центре живота встречается при вздутии и кишечной инфекции, но также в начале аппендицита. Если она постепенно смещается вправо вниз и усиливается, это повод срочно вызвать врача. ## Боль в животе справа внизу В правой нижней части живота расположены слепая кишка и аппендикс. Классическая картина острого аппендицита такова: боль начинается вокруг пупка или в верхней части живота, через несколько часов смещается вправо вниз, усиливается при ходьбе, кашле и тряске, появляются тошнота, снижение аппетита, невысокая температура. Но не каждая боль справа внизу — аппендицит: так же проявляются заболевания кишечника, мочевых путей, а у женщин — яичников и маточных труб. Поэтому при нарастающей боли справа внизу не ждите несколько дней и не пытайтесь проверить аппендицит нажатием на живот: обратитесь за неотложной помощью. ## Боль в животе слева Боль слева внизу чаще связана с кишечником: запором, скоплением газов, синдромом раздражённого кишечника или воспалением выпячиваний стенки толстой кишки. У женщин причиной бывают заболевания яичников, а у обоих полов — мочевыводящих путей и почек. Если боль повторяется, сопровождается изменением стула или вздутием, запишитесь к гастроэнтерологу, а при сильной боли с температурой не откладывайте визит. О вздутии, запоре и диарее есть отдельные страницы: [«Вздутие живота»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/bloating), [«Запор»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/constipation) и [«Диарея»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/diarrhea). Боль слева вверху, под рёбрами, может отражать заболевания желудка и поджелудочной железы, а иногда и сердца. Если боль сопровождается давлением в груди, одышкой или холодным потом, звоните 112. ## Боль внизу живота у женщин У женщин боль внизу живота часто связана с менструальным циклом: болезненные месячные, овуляция. Но она может быть и признаком кисты яичника, воспаления придатков, эндометриоза, а в первые недели беременности — внематочной беременности, которая требует срочной помощи. Если боль резкая, односторонняя, появилась на фоне задержки месячных, с кровянистыми выделениями, слабостью или обмороком, не ждите. Тревожными также считаются боль с лихорадкой и необычными выделениями. Подробнее о смежных симптомах читайте на страницах [«Нерегулярные месячные»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/irregular-periods) и [«Выделения из влагалища»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/vaginal-discharge). Обратитесь к гинекологу. ## Боль в животе, которая отдаёт в спину Боль в животе, отдающая в спину, бывает при заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря, почек и мочевыводящих путей, при язве желудка и проблемах позвоночника. Сильная боль вверху живота, опоясывающая и отдающая в спину, особенно с повторной рвотой, требует срочной оценки. Боль в боку и пояснице с частым или болезненным мочеиспусканием и температурой может быть признаком проблем с почками: см. [«Боль при мочеиспускании»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/painful-urination). Если же спина болит сама по себе, обратите внимание на страницу [«Боль в спине»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/back-pain). ## Боль в животе у ребёнка Дети часто жалуются на живот при простуде, стрессе, запоре и кишечной инфекции. Но у маленького ребёнка, который не может объяснить, где болит, опасны постоянный плач, поза с поджатыми к животу ногами, отказ от еды и питья, вялость, рвота с желчью, кровь в стуле, температура. В таких случаях покажите его педиатру срочно. При вопросах о тошноте и рвоте смотрите [«Тошнота и рвота»](https://bigmed.ge/ru/symptoms/nausea-vomiting), об отравлении — [«Пищевое отравление»](https://bigmed.ge/ru/diseases/food-poisoning). ## Что можно сделать до визита к врачу - Если боль сильная, нарастает или есть опасные признаки, не ждите: вызывайте скорую (112) или езжайте в приёмное отделение. Самим за руль лучше не садиться. - При подозрении на острую боль не принимайте обезболивающие и слабительные, не прикладывайте грелку: они стирают картину и могут навредить. - Пока причина не ясна, ограничьтесь питьём небольшими глотками и лёгкой пищей. Если вас рвёт или вам предстоит осмотр хирурга, лучше не есть. - Запомните, когда началась боль, где она, как менялась, что вы ели и принимали, какая температура и стул. Это помогает врачу. - При повторяющихся лёгких болях ведите короткий дневник: связь с едой, стулом, месячными. ## Как врач ищет причину боли в животе Врач расспрашивает о боли и сопутствующих симптомах, осматривает и прощупывает живот. Затем могут назначить анализы крови, мочи и стула, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а при необходимости эндоскопию, КТ или консультацию хирурга. У женщин оценивают состояние органов малого таза, при подозрении на беременность делают тест. Лечение зависит от причины: в одних случаях хватает диеты и наблюдения, в других нужна неотложная операция. ## Врачи - София Волчкова — Невролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova.md) - Анна Бирюкова — Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/anna-biriukova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/anna-biriukova.md) - Екатерине Шониа — Стоматолог-хирург, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterine-sonia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterine-sonia.md) - Софико Цицкарава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava.md) - Гиорги Башелеишвили — Педиатр, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili.md) - Нино Вачеишвили — Гастроэнтеролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili.md) - Темур Квелидзе — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze.md) - Карина — Диетолог, Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1 (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1.md) - Мария Овчинникова — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia.md) - Тамари Антелава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava.md) - Марика Отхозория — Гинеколог: https://bigmed.ge/ru/doctors/marika-otkhozoria (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/marika-otkhozoria.md) - Диана Джанджгхава — Акушер-гинеколог, Гинеколог: https://bigmed.ge/ru/doctors/diana-janjghava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/diana-janjghava.md) ## Частые вопросы ### К какому врачу идти, если болит живот? Взрослому — к терапевту или гастроэнтерологу, женщине при боли внизу живота — к гинекологу, при боли в боку с проблемами мочеиспускания — к урологу. Ребёнку — к педиатру. При сильной внезапной боли не записывайтесь, а вызывайте скорую по 112. ### Как понять, что боль справа внизу — это аппендицит? Сам это определить нельзя. Тревожные признаки: боль началась вокруг пупка и сместилась вправо вниз, усиливается при ходьбе и кашле, есть тошнота и температура. При таких признаках нужна срочная помощь. ### Боль в животе у женщин: когда это связано с гинекологией? Если боль внизу живота связана с циклом, сопровождается необычными выделениями, болью при близости или задержкой месячных, нужна консультация гинеколога. Резкая односторонняя боль при задержке месячных требует срочной помощи. ### Почему боль в животе отдаёт в спину? Органы брюшной полости, почки и позвоночник иннервируются соседними нервами, поэтому боль может отдавать в спину. Сильная опоясывающая боль с рвотой или боль в боку с температурой требует срочного осмотра. ### Можно ли принять обезболивающее, если болит живот? Если боль сильная или нарастает, не принимайте его до осмотра врача: лекарство может скрыть картину. При слабой повторяющейся боли обсудите выбор препарата с врачом или фармацевтом. ## Связанные статьи - Боль в животе отдаёт в спину: возможные причины: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-radiating-to-the-back-possible-causes (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-radiating-to-the-back-possible-causes.md) - Болит живот после еды: причины и к какому врачу обратиться: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-after-eating-causes-and-which-doctor-to-see (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/abdominal-pain-after-eating-causes-and-which-doctor-to-see.md) - Болит справа под рёбрами: возможные причины: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-under-the-ribs-on-the-right-side-possible-causes (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-under-the-ribs-on-the-right-side-possible-causes.md) - Болит справа внизу живота: причины и признаки аппендицита: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-in-the-lower-right-abdomen-causes-and-signs-of-appendicitis (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/pain-in-the-lower-right-abdomen-causes-and-signs-of-appendicitis.md) ## Возможные причины - Пищевое отравление: https://bigmed.ge/ru/diseases/food-poisoning - Гастрит: https://bigmed.ge/ru/diseases/gastritis - Гепатит B: https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-b - Паротит: https://bigmed.ge/ru/diseases/mumps - Ротавирусная инфекция: https://bigmed.ge/ru/diseases/rotavirus - Гепатит A: https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a - Брюшной тиф: https://bigmed.ge/ru/diseases/typhoid --- Canonical: https://bigmed.ge/ru/symptoms/abdominal-pain Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus Updated: 2026-10-04T21:13:51+04:00