# Брюшной тиф: симптомы, лечение и прививка для путешественников

> Длительная высокая температура после поездки в тропики может быть брюшным тифом. Как он передаётся, чем опасен, как лечат и кому нужна прививка в Грузии.

## Что такое брюшной тиф

Брюшной тиф — это тяжёлая кишечная инфекция, которую вызывает бактерия Salmonella Typhi. Она размножается в кишечнике и проникает в кровь, поэтому болезнь протекает долгой высокой температурой и общей интоксикацией. По оценке ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев и около 110 тысяч смертей; чаще болеют дети в регионах, где нет безопасной воды и канализации. Брюшной тиф не имеет отношения к сыпному тифу: это разные болезни с разными возбудителями.

## Как передаётся брюшной тиф

Заражаются через загрязнённую воду и пищу: возбудитель попадает туда с выделениями больного человека или носителя (человека, который перенёс болезнь и продолжает выделять бактерии). Опасны немытые овощи и фрукты, сырая вода и лёд, уличная еда, молочные продукты без обработки, морепродукты. Риск выше в странах Южной Азии, Африки, Центральной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии, где санитария несовершенна.

## Симптомы брюшного тифа

Инкубационный период от нескольких дней до месяца, чаще 1-2 недели. Болезнь нарастает постепенно:

- температура повышается день за днём и держится высокой (39-40 °C) в течение недели и дольше;
- головная боль, слабость, потеря аппетита, заторможенность;
- боль в животе, запор или, реже, понос;
- у части больных на коже живота и груди появляется скудная розовая [сыпь](https://bigmed.ge/ru/symptoms/rash);
- сухой кашель, увеличение печени и селезёнки.

Лёгкие формы похожи на обычную простуду или кишечную инфекцию, поэтому при долгой лихорадке после поездки в тропики врачу нужно обязательно сказать, где вы были. Если у вас боль в животе, сравните с описанием на странице [боль в животе](https://bigmed.ge/ru/symptoms/abdominal-pain).

## Чем опасен брюшной тиф

Без лечения болезнь затягивается на недели и может дать тяжёлые осложнения, чаще на 2-3-й неделе: кишечное кровотечение, прободение кишечника, перитонит, поражение других органов. Часть выздоровевших становится носителями и годами выделяет бактерии, заражая других. При своевременном лечении антибиотиками прогноз обычно хороший, но возбудитель всё чаще устойчив к антибиотикам, и лечение усложняется. Поэтому лечить болезнь самостоятельно нельзя.

## Диагностика и лечение

Диагноз подтверждают анализом крови (посев на возбудитель, при необходимости анализ кала и других материалов). Лечат брюшной тиф антибиотиками под наблюдением врача, чаще в инфекционной больнице; препарат и длительность подбирает врач по чувствительности возбудителя. Важно допить курс до конца. Нужны покой, питьё, щадящая диета. После выздоровления врач может назначить анализы для исключения носительства; пока носительство не исключено, работать с пищевыми продуктами или с детьми не рекомендуется.

## Профилактика и прививка

Основа защиты — это безопасная вода и еда. В поездках: пейте бутилированную или кипячёную воду, не добавляйте лёд, мойте руки, ешьте хорошо приготовленную горячую пищу, овощи и фрукты мойте чистой водой или очищайте от кожуры. Для путешественников существует прививка: в справочнике BigMed это Typhim Vi (Sanofi) в схеме из одной дозы. Её делают не позже чем за 2 недели до поездки, обычно детям от 2 лет и взрослым; защита не абсолютная и держится ограниченное время (обычно 2-3 года), поэтому и с прививкой гигиену соблюдать нужно. ВОЗ также упоминает конъюгированные вакцины, которые применяют с более раннего возраста. В плановый национальный календарь прививок Грузии брюшной тиф не входит. Приказ о календаре (№ 01-60/ნ, редакция от 13.07.2023) рекомендует эту прививку с 2 лет по эпидемическим показаниям: перед поездкой в районы высокого риска, при контакте с носителем и работникам лабораторий; делают её платно. Цены на прививку в клиниках Грузии указаны ниже на этой странице. Другие дорожные и кишечные инфекции: [гепатит А](https://bigmed.ge/ru/diseases/hepatitis-a), [пищевое отравление](https://bigmed.ge/ru/diseases/food-poisoning), [жёлтая лихорадка](https://bigmed.ge/ru/diseases/yellow-fever).

## Когда обращаться к врачу

- температура выше 38 °C дольше 3 дней, особенно после поездки в тропики или контакта с больным;
- сильная боль в животе, чёрный стул или кровь в стуле, вздутие живота: срочно в больницу или скорая (112);
- выраженная слабость, спутанность сознания, обезвоживание;
- за 4-6 недель до поездки в страны риска: обсудить прививку.

## Врачи

- Софико Цицкарава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofiko-cickarava.md)
- Нино Вачеишвили — Гастроэнтеролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/nino-vaceisvili.md)
- Темур Квелидзе — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/temur-kvelidze.md)
- Карина КМН — Диетолог, Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1 (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/karina-1.md)
- Мария Овчинникова — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/mariia.md)
- Тамари Антелава — Гастроэнтеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/tamari-antelava.md)

## Частые вопросы

### Чем брюшной тиф отличается от сыпного?

Это разные болезни. Брюшной тиф вызывает сальмонелла и передаётся через воду и пищу. Сыпной тиф вызывают риккетсии, их переносят вши.

### Можно ли заболеть, если привит?

Да: прививка не даёт полной защиты. Поэтому в поездках важны чистая вода и безопасная еда, а при высокой температуре после возвращения нужно к врачу.

### Сколько действует прививка?

Однократная полисахаридная вакцина даёт защиту на ограниченный срок (обычно 2-3 года). Необходимость повторной прививки определяет врач.

### Заразен ли больной?

Да, возбудитель выделяется с калом. Передача идёт через загрязнённые руки, воду и пищу. Поэтому больному нужны отдельная посуда и тщательное мытьё рук, а лечение проходят под наблюдением врача.

### К какому врачу идти?

К инфекционисту; при боли в животе может участвовать гастроэнтеролог. Врачей, которые принимают в вашем городе, можно найти ниже на этой странице.

## Симптомы

- Сыпь на коже: https://bigmed.ge/ru/symptoms/rash
- Боль в животе: https://bigmed.ge/ru/symptoms/abdominal-pain
- Температура: https://bigmed.ge/ru/symptoms/fever
- Диарея: https://bigmed.ge/ru/symptoms/diarrhea

---

Canonical: https://bigmed.ge/ru/diseases/typhoid
Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus
Updated: 2026-10-04T14:14:37+04:00
