# Столбняк: симптомы, первая помощь и прививка

> Столбняк развивается, когда споры бактерий попадают в рану, и опасен судорогами мышц и дыханием. Объясняем, что делать при травме, когда нужна прививка и как устроена защита в Грузии.

## Что такое столбняк и как заражаются

Столбняк вызывает бактерия Clostridium tetani. Её споры годами живут в почве, на ржавых предметах, в навозе и пыли и попадают в организм через повреждённую кожу: порезы, проколы, укусы, ожоги, обморожения, занозы. От человека к человеку столбняк не передаётся. Особенно опасны глубокие, загрязнённые землёй раны, в которых мало кислорода: именно там споры прорастают и бактерии выделяют токсин, поражающий нервную систему.

Первые признаки появляются в среднем через 1–2 недели после травмы, но иногда и спустя 3 дня или 3 недели. Бывает, что человек уже не помнит о маленькой ране.

## Симптомы столбняка

- напряжение жевательных мышц, из-за которого трудно открыть рот (тризм);
- скованность и боль в шее, спине, мышцах лица, «сардоническая улыбка»;
- трудности при глотании;
- болезненные судороги, которые могут вызывать даже свет, шум или прикосновение;
- повышение температуры, потливость, учащённое сердцебиение;
- у новорождённых — отказ от груди, слабый плач, судороги.

Болезнь не похожа на простуду или отравление, и узнать её легко только тогда, когда она уже далеко зашла. Поэтому главное при любой подозрительной ране — не дожидаться симптомов, а проверить свою вакцинацию сразу.

## Чем опасен столбняк

Столбнячный токсин вызывает длительные судороги мышц, в том числе дыхательных. Возможны переломы позвонков и разрывы мышц при судорогах, остановка дыхания, нарушения сердечного ритма, пневмония. Даже при лечении в реанимации болезнь тяжёлая и может закончиться смертью. Переболевшие не приобретают иммунитета, и прививаться после болезни всё равно нужно.

## Диагностика и лечение

Столбняк диагностируют по симптомам и истории травмы: специфического анализа, который быстро подтвердил бы болезнь, нет. Лечение проводят только в стационаре, чаще в реанимации: вводят иммуноглобулин или противостолбнячную сыворотку, обрабатывают рану, назначают антибиотики и препараты, снимающие судороги, при необходимости подключают искусственную вентиляцию лёгких. Всё это занимает недели. Схему лечения определяет врач; в домашних условиях помочь нельзя.

## Что делать при ране

1. Промойте рану чистой проточной водой с мылом, удалите видимую грязь. Края можно обработать антисептиком.
2. Не заклеивайте глубокие загрязнённые раны наглухо.
3. Обратитесь в травмпункт или поликлинику в тот же день, если рана глубокая, загрязнена землёй, это укус, ожог, обморожение или вы не помните, когда делали последнюю прививку.

Экстренная профилактика в Грузии проводится по схеме из приказа министра № 01-60/ნ (таблица № 3): решение зависит от возраста, числа сделанных прививок и срока после последней. Например, у взрослого с полным курсом прививок, которому последняя доза делалась менее 5 лет назад, дополнительная доза обычно не нужна; если прошло больше, врач может предложить вакцину Td. Невакцинированным или не завершившим курс может понадобиться ещё и противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотка. Выбор делает врач, и после экстренной профилактики курс прививок необходимо завершить по календарю.

## Прививка от столбняка в Грузии

Столбнячный компонент входит в вакцины национального календаря профилактических прививок Грузии (приказ министра № 01-60/ნ, действующая редакция от 13.07.2023):

- в 2, 3 и 4 месяца — шестивалентная вакцина («гекса»), три дозы, интервал не менее 4 недель;
- в 18 месяцев и 5 лет — ревакцинация DTaP/P;
- в 14 лет — Td, затем Td каждые 10 лет до 55 лет.

Невакцинированных детей 2–13 лет прививают DTaP/P тремя дозами. В клиниках доступны Hexaxim, Infanrix hexa, Tetraxim, Adacel, Boostrix, Tetadif, Td и DT. Детям до 18 лет прививки календаря делают бесплатно по государственной программе, а взрослым Td для плановой ревакцинации предоставляют по государственной программе иммунизации. Цены на прививку в клиниках Грузии — ниже на этой странице. ВОЗ советует 6 доз за жизнь (3 первичные и 3 ревакцинации) для долгой защиты. Если вы не помните, когда делали последнюю, уточните у врача; чаще всего схему продолжают, а не начинают заново. Те же комбинированные вакцины защищают от [дифтерии](https://bigmed.ge/ru/diseases/diphtheria) и [коклюша](https://bigmed.ge/ru/diseases/pertussis).

Беременным важно проверить свой статус: прививка матери защищает новорождённого от неонатального столбняка. По вопросам вакцинации при беременности обращайтесь к акушеру-гинекологу.

## Когда срочно к врачу

- глубокая, грязная рана, укус, ожог, если вы давно не прививались или не помните даты;
- тяжесть в челюсти, трудности открыть рот или глотать, судороги после травмы;
- судороги, отказ от груди и слабый крик у новорождённого.

При судорогах или затруднённом дыхании вызывайте скорую помощь — 112.

## Вакцинация

- Adacel · 150 GEL · + приём 150 GEL · цена от 05.10.2026 — Genova clinic: https://bigmed.ge/ru/clinics/genova-clinic
- Adacel · 165 GEL · цена от 08.10.2026 — Rcheuli Medical: https://bigmed.ge/ru/clinics/rcheuli-medical
- DT · Бесплатно · Бесплатно по госпрограмме, приём 150 GEL · цена от 05.10.2026 — Genova clinic: https://bigmed.ge/ru/clinics/genova-clinic
- Hexaxim · Бесплатно · Бесплатно по госпрограмме, приём 150 GEL · цена от 05.10.2026 — Genova clinic: https://bigmed.ge/ru/clinics/genova-clinic
- Hexaxim · 330 GEL (курс 990 GEL) · бесплатно по госпрограмме · цена от 08.10.2026 — Rcheuli Medical: https://bigmed.ge/ru/clinics/rcheuli-medical
- Tetadif · 200 GEL · бесплатно по госпрограмме · цена от 08.10.2026 — Rcheuli Medical: https://bigmed.ge/ru/clinics/rcheuli-medical
- Tetraxim · Бесплатно · Бесплатно по госпрограмме, приём 150 GEL · цена от 05.10.2026 — Genova clinic: https://bigmed.ge/ru/clinics/genova-clinic
- Tetraxim · 230 GEL · бесплатно по госпрограмме · цена от 08.10.2026 — Rcheuli Medical: https://bigmed.ge/ru/clinics/rcheuli-medical

## Врачи

- Маргарита Захаревич — Педиатр, Гематолог: https://bigmed.ge/ru/doctors/margarita-zaharevic (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/margarita-zaharevic.md)
- Дмитрий Семин — Педиатр: https://bigmed.ge/ru/doctors/dimitri-siomin (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/dimitri-siomin.md)
- Гиорги Башелеишвили — Педиатр, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/giorgi-basheleishvili.md)
- Саломе Ахвледиани — Педиатр: https://bigmed.ge/ru/doctors/salome-ahvlediani (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/salome-ahvlediani.md)
- Хатуна Лоладзе — Педиатр: https://bigmed.ge/ru/doctors/khatuna-loladze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/khatuna-loladze.md)

## Частые вопросы

### Можно ли заразиться столбняком от ржавого гвоздя?

Ржавчина сама не вызывает болезнь: опасны споры из земли и грязи, которые могут быть на любом предмете. Важна глубина и загрязнение раны, а не цвет металла.

### Как часто взрослым делать прививку?

По национальному календарю Грузии — Td каждые 10 лет после 14 лет, до 55 лет. После травмы врач может предложить внеплановую дозу.

### Передаётся ли столбняк от человека к человеку?

Нет. Заражение происходит только через рану при контакте со спорами.

### Нужна ли прививка, если рана небольшая?

Если Td делали менее 5 лет назад и курс завершён, обычно нет. Если не помните или курс не закончен, лучше показаться врачу в тот же день.

### Можно ли вылечиться дома?

Нет. Столбняк лечат только в стационаре.

## Связанные статьи

- Прививки для детского сада в Грузии: что важно знать родителям: https://bigmed.ge/ru/blog/vaccination-kindergarten-georgia (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/vaccination-kindergarten-georgia.md)
- Вакцинация детей в Грузии в 2026 году: https://bigmed.ge/ru/blog/childhood-vaccination-in-georgia-in-2026 (markdown: https://bigmed.ge/ru/blog/childhood-vaccination-in-georgia-in-2026.md)

## Симптомы

- Укус животного: https://bigmed.ge/ru/symptoms/animal-bite

---

Canonical: https://bigmed.ge/ru/diseases/tetanus
Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus
Updated: 2026-10-04T14:14:35+04:00
