# Опоясывающий лишай: симптомы, лечение и вакцина Shingrix

> Опоясывающий лишай даёт боль и пузырьки на одной стороне тела и может оставить длительную невралгию. О симптомах, лечении и вакцине Shingrix в Грузии.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес, герпес зостер) — это повторное проявление вируса ветряной оспы. Тот, кто в детстве переболел [ветрянкой](https://bigmed.ge/ru/diseases/varicella), носит вирус в нервных узлах всю жизнь, и он обычно спит. Когда иммунитет ослабевает, вирус просыпается и идёт по нерву к коже. Так появляются боль и сыпь на одной стороне тела, чаще всего вокруг грудной клетки в виде полосы или «пояса». Риск растёт с возрастом, при хроническом стрессе, тяжёлых болезнях, ВИЧ, онкологических заболеваниях и приёме препаратов, подавляющих иммунитет.

## Симптомы опоясывающего лишая

Болезнь развивается в несколько этапов.

- **Предвестники (1–5 дней).** В одном участке тела появляется жжение, покалывание, повышенная чувствительность кожи, [зуд](https://bigmed.ge/ru/symptoms/itching) или глубокая боль, иногда головная боль, слабость, небольшая температура. Сыпи ещё нет, поэтому боль можно принять за болезнь сердца, лёгких или живота.
- **Сыпь.** Затем на покрасневшей коже появляются группы пузырьков с прозрачной жидкостью. Они расположены на одной стороне тела, как правило, вдоль нерва, и не переходят среднюю линию. Через несколько дней пузырьки мутнеют, подсыхают и покрываются корочками. Об общих причинах появления высыпаний на коже читайте на странице про [сыпь](https://bigmed.ge/ru/symptoms/rash).
- **Заживление.** Обычно болезнь длится две–четыре недели, на месте сыпи могут остаться пятна и рубчики.

Заразен ли опоясывающий лишай? Самим опоясывающим лишаем от больного не заразиться. Но человек, который не болел ветрянкой и не привит, может заболеть ветрянкой от контакта с жидкостью из пузырьков. Поэтому, пока пузырьки не покрылись корочками, больному лучше избегать близкого контакта с беременными, новорождёнными, людьми с ослабленным иммунитетом и теми, кто не болел ветрянкой.

## Чем опасен опоясывающий лишай

Самое частое осложнение — постгерпетическая невралгия: сильная боль в области сыпи, которая держится недели и месяцы после заживления кожи. Чем старше человек, тем выше риск. Опасна сыпь на лице: если поражён лоб, веки, кончик носа или область глаза, вирус может повредить глаз и привести к потере зрения. Возможны бактериальное инфицирование пузырьков, слабость мышц, снижение слуха и другие неврологические нарушения. У людей с тяжёлым иммунодефицитом болезнь может протекать тяжело и распространяться на большую площадь кожи.

## Как диагностируют и лечат опоясывающий лишай

Диагноз обычно ставит врач по виду сыпи и расположению вдоль нерва. Лабораторные тесты нужны в сомнительных случаях и у людей с ослабленным иммунитетом. Лечение — противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир): они сокращают длительность и тяжесть болезни. Эффективнее всего начать их как можно раньше, в первые дни после появления сыпи, не дожидаясь, пока пузырьков станет больше. Для обезболивания врач подберёт обычные и специальные препараты от нейропатической боли, а при поражении глаза направит к офтальмологу. Дозы и схемы определяет только врач.

К кому идти: терапевту или семейному врачу, инфекционисту, дерматологу. При затяжной боли — неврологу. Не вскрывайте пузырьки, не накладывайте повязки, которые мешают корочкам подсыхать, и не используйте народные средства без совета врача.

## Прививка от опоясывающего лишая в Грузии

Прививки от опоясывающего лишая нет ни в национальном календаре прививок Грузии (приказ министра № 01-60/ნ, редакция от 13.07.2023), ни в государственной программе иммунизации 2026 года, поэтому её делают платно. Её можно сделать по желанию в клиниках. Вакцина Shingrix (GSK) — рекомбинантная, неживая, она не содержит живого вируса. Курс — две дозы, обычно с интервалом около двух месяцев (у людей с ослабленным иммунитетом интервал может быть короче). Цены на прививку в клиниках Грузии — ниже на этой странице.

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило Shingrix для взрослых от 50 лет и для взрослых от 18 лет с повышенным риском опоясывающего лишая. По данным клинических исследований, вакцина снижает риск болезни примерно на 97% у людей старше 50 лет и защищает от постгерпетической невралгии. Прививку делают и тем, кто уже переболел опоясывающим лишаем, и тем, кто не помнит, болел ли ветрянкой: подходит ли она вам и когда её лучше сделать, определит врач. Побочные эффекты обычно держатся 2–3 дня: боль, покраснение и отёк в месте укола, температура, боль в мышцах и слабость.

## Когда срочно к врачу

- сыпь или боль возле глаза, на лбу, веке или кончике носа, ухудшение зрения, покраснение глаза;
- сыпь в области уха, потеря слуха, головокружение, асимметрия лица;
- сыпь распространяется за пределы одной области, пузырьки есть на разных частях тела;
- вам больше 50 лет или у вас ослаблен иммунитет и появилась боль с сыпью: противовирусное лечение лучше начать в первые дни;
- сильная боль, которую не снимают обычные обезболивающие;
- лихорадка, гной, нарастающая краснота вокруг пузырьков;
- вы беременны и контактировали с больным, а ветрянкой не болели.

При тяжёлом состоянии вызывайте скорую помощь по номеру 112.

## Вакцинация

- Shingrix · 900 GEL (курс 1 800 GEL) · + приём 150 GEL · под заказ · цена от 05.10.2026 — Genova clinic: https://bigmed.ge/ru/clinics/genova-clinic
- Shingrix · 1 250 GEL (курс 2 500 GEL) · под заказ · цена от 08.10.2026 — Rcheuli Medical: https://bigmed.ge/ru/clinics/rcheuli-medical

## Врачи

- София Волчкова — Невролог, Терапевт: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/sofia-volckova.md)
- Тимур Сирбиладзе — Невролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/timur-sirbiladze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/timur-sirbiladze.md)
- Екатерина Агапова — Невролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterina-agapova (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/ekaterina-agapova.md)
- Теона Заридзе — Невролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/teona-zaridze (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/teona-zaridze.md)
- Нана Сехниашвили — Дерматолог, Венеролог: https://bigmed.ge/ru/doctors/nana-sekhniashvili (markdown: https://bigmed.ge/ru/doctors/nana-sekhniashvili.md)

## Частые вопросы

### Можно ли заразиться опоясывающим лишаем от больного?

Нет, им нельзя заразиться напрямую. Но человек без иммунитета к ветрянке может заразиться ветрянкой, если коснётся жидкости из пузырьков.

### Может ли опоясывающий лишай повториться?

Да, у некоторых людей он возвращается, особенно при ослабленном иммунитете. Прививка снижает этот риск.

### Почему боль остаётся после того, как сыпь прошла?

Вирус повреждает нерв, и боль может сохраняться как постгерпетическая невралгия. Чем раньше начато противовирусное лечение, тем ниже риск, но полностью исключить его нельзя. Если боль не проходит, обратитесь к неврологу.

### Делают ли прививку от ветрянки, чтобы не было опоясывающего лишая?

Это разные вакцины. Shingrix предназначена для взрослых и защищает от опоясывающего лишая. Прививка от ветрянки у детей — отдельная тема, о ней читайте на странице про ветряную оспу.

### С какого возраста делают прививку от опоясывающего лишая?

В Европе вакцину одобрили для людей от 50 лет, а также для взрослых от 18 лет, у которых риск повышен из-за болезни или лечения. Решение в каждом случае принимает врач.

## Симптомы

- Сыпь на коже: https://bigmed.ge/ru/symptoms/rash
- Зуд кожи: https://bigmed.ge/ru/symptoms/itching

---

Canonical: https://bigmed.ge/ru/diseases/shingles
Country: Georgia (GE), the country in the South Caucasus
Updated: 2026-10-04T14:14:37+04:00
